Отеки при беремености

Отеки у беременных

То, что беременность часто сопровождается отеками, знают практически все будущие мамочки. Также каждый знает, что вне беремености отеки – это признак какого-нибудь болезни, очень часто сердечно-сосудистого или почечного происхождения. Но что значит, если они есть у женщин в положении? Это – вариант нормы либо патология, требующая лечения?

Диагностика отеков при беремености

Как понять, есть ли у вас отеки? Ответьте на ряд вопросов.

• Не стали ли сейчас вам отчаянно жаль любимые разношенные туфли?
• Свадебное кольцо сжимает палец, оставляя отпечаток, с огромным трудом или абсолютно не снимается с пальца?
• Вы стали добавлять в весе сверх нормы (больше 300 г за 7 дней)?

Разумеется, очевидные отеки заметит не только врач, но и вы. Но бывают и спрятанные отеки, или пастозность тканей (говоря по другому задержка жидкости в организме), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки встречается большая или неравномерная прибавка в весе.

Очень часто отеки у здоровых беременных, которые не имеют сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беремености.

В большинстве случаев в первую очередь отекают ноги, потом могут добавиться отеки рук, живота, лица. Последнее сильно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Связано это с анатомическими характерностями данной области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, будто губка, готова удерживать жидкость.

По утру отеки на ногах менее видны, ведь ночью жидкость одинаково распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы времени больше проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь в основном в области лодыжек, на обратной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать плавно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, тяжелая и гладкая.

План исследования

Кроме медосмотра, какие методики используются для диагностики?

Взвешивание в динамике

О предполагаемых скрытых отеках говорят ненужная (более 300 г на протяжении недели) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки.

Сравнивают кол-во употребленной жидкости и отмеченной мочи (за день). В норме здоровый человек выделяет ? употребленной жидкости. Допустим, если вы за день выпили 1000-1200 мл жидкости (включая супы и чай-кофе), с мочой должно отличиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, и еще при дыхании.

Измерение окружности ноги в одном уровне в динамике

Увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше на протяжении семи дней говорит о задержке жидкости в организме.

В область поверхности внутри предплечья тонкой иглой внутрикожно вводится 0,2 мл физиологического раствора. Образуется волдырь, который в норме у человека который здоров рассасывается на протяжении одного часа. Чем больше «отечная готовность» организма, тем быстрее волдырь всасывается.

В чем опасность отеков?

Заграничные доктора предрасположены считать отеки беременных физиологическим событием, не требующим лечения. Правда, с оговоркой, что к отекам не присоединятся белок в моче и очень высокое артериальное давление.

Российские акушеры считают: отеки необходимо лечить, так как водянка беременных считается первой степенью гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и высокое давление. Своевременно начатое лечение может устранить переход водянки в дальнейшие стадии гестоза.

Как лечить отеки в период беременности?

В излечении водянки беременных первоочередное значение придается диете с ограничением соли и жидкости, употребленной за день.

• Еда должна быть недосолена, так как соль останавливает в организме жидкость. За день разрешается потребление соли до 8 г заместь обыкновенных 12-15 г. Из данных же представлений из меню исключаются острые, пряные блюда, копчености. Готовить пищу лучше на пару, можно еще отварить или тушить, но исключительно не поджаривать!
• Кол-во потребленной жидкости во второй половине беремености должно быть меньше 1000-1200 мл за день. Не забывайте предусматривать объем жидкости, имеющейся в супе, в сочных фруктах и ягодах.
• Кроме диетических ограничений, приоритетное значение имеет укрепление стенки сосудов и улучшение текучести крови по сосудам. Это не даёт жидкости проникнуть из сосудов в ткани и поэтому мешает появлению отеков. Для этого доктора предписывают витамины и средства, укрепляющие сосуды.
• По согласованию с лечащим врачом можно пить фиточаи с мочегонными характеристиками (настои листа толокнянки или медвежьих ушек; полевого хвоща, почечного чая). Стакан настоя выпивают на протяжении дня за 3-4 приема (по 1/3-1/4 стакана за раз). Курс долгий – 3-4 недели.
• Мочегонные препараты предписывают лишь при выраженных отеках, да и то на какое-то время. Собственными силами принимать это средства нельзя!