Первые недели жизни новорожденного

Реакции здорового ребенка

Новорожденный переживает шок, связанный с рождением и первым столкновением с внешним миром, теряет непосредственную физическую связь с матерью в момент перерезания пуповины ( которая целиком отпадает через два-три дня ).

Устройство к новым условиям просит появления и улучшения многих механизмов, управляющих правильным дыханием, кровообращением, пищеварением, поддерживанием постоянной температуры тела, увеличения массы, выделением продуктов деятельности.

7. Знание индивидуальных особенностей воспитания ребенка и ухода за ним в первые недели жизни понижает ощущение страха и бессилия перед новым незнакомым существом.

Своя оценка реакций и потребностей новорожденного поможет справиться с задачами, которые взваливают на себя родители с самого начала жизни небольшого человека.

8. Здоровый новорожденный ребенок проводит во сне, плотно сомкнув веки, значительную часть дня.

Это неглубокий, поверхностный сон, во время которого ребенок совершает резкие нескоординированные движения конечностями, неосознанные мимические движения (гримасничает), порой напоминающие улыбку, напрягает мышцы спины.

Открывает веки, совершает бессознательные, бесцельные движения глазками. Детки рождаются с согнутыми ручками и ножками, а потом долго учатся их разгибать собственными силами. Благодаря этому не рекомендуется пеленать ребенка с вытянутыми ручками и ножками, так как эта поза для него противоестественна.

9. Кожа здорового ребенка сразу же после рождения розовеет, у него недостаточно развиты потовые железы, благодаря этому кожа чуть-чуть суховата и при некорректном уходе могут появиться опрелости.

На 2-3-й день после рождения у ребенка может пожелтеть кожа. Это вызвано практичной незрелостью печени. Такая желтуха называется физиологической и, в основном. Пропадает без следов через 1-2 недели.

10. В короткие периоды бодрствования, которые понемногу становятся все продолжительнее, здоровый ребенок активно двигает ручками и ножками, временами громко кричит с минами плача на лице, однако без слез, так как слезные железы еще «не дозрели».

На малоприятные раздражители новорожденный реагирует криком, общим возбуждением, напряжением тела, движением рук и ног. Такие же реакции наблюдаются при болезненном вздутии живота (газовых коликах).

11. Возможность регулировать температуру (держать температуру тела) у малыша также еще не развита.

Он легко переохлаждается (кожа становится прохладной на ощупь) и перегревается, при этом наблюдаются волнение, обезвоживание и температурное увеличение тела. В обычном состоянии ладони и стопы ребенка обязаны быть прохладными, и не надо их обогревать, делая больше температуру в комнате или тепло укутывая ребенка.

Правильно вскармливаемый и не перегревающийся ребенок в первый день теряет только 5-10% от массы тела при рождении и восстанавливает полностью ее между 7-10-м днем жизни. Физиологическое снижение массы тела приходит в результате потери жидкости с мочой и калом, и еще при испарении через кожу и при дыхании.

В то же время кол-во поступающей жидкости не восполняет потерь (высосанного молока недостаточно для этого), а это приводит к уменьшению жировых запасов в тканях, что собой представляет обычное явление.

12. Новорожденный выделяет кал пару раз в день, а мочу – до нескольких десятков раз.

Первые порции мочи у доношенного ребенка, покормленного в первые сутки жизни, выделяются на протяжении 24 часов после рождения. Отсутствие мочи в первые сутки может быть признаком заболеваний мочеполовой системы.

Первородный кал (меконий) – темный и липкий, на 3-4-е сутки кал становится зеленоватым и более жидким, стул более частым – до 10 раз в день. На второй неделе жизни число опорожнений кишечника уменьшается до 3-5 в день, а выделяемый кал уже жёлтый и кашицеобразный.

13. Период после рождения отличается наличием абсолютных рефлексов, которые говорят о несовершенстве нервной системы новорожденного и исчезают в начальные месяцы жизни.

Абсолютные рефлексы – врожденная, непосредственная реакция на раздражитель, протекающая без участия коры мозга головы. Для маленьких деток свойственны:

• сосательный рефлекс;
• рефлекс ползания (в положении на животе, если к подошвам приставить ладонь, ребенок будет отталкиваться от нее двумя ножками);
• защитный (обнимающее движение руками при резкой перемене положения тела или резком шуме);
• хватательный рефлекс (безотчетное сжимание пальцев вокруг предмета, касающегося ладони);
• «подошвенный» (при легком нажимании на подошву у корня пальцев пальцы невольно сгибаются, а если провести пальцем вдоль наружного края стопы – разгибаются).

14. Отсутствие отличительных рефлексов или их сохранение после 3-4 месяцев жизни – явление, свидетельствующее о нарушении развития нервной системы.

Среди абсолютных рефлексов, сохраняющихся на протяжении многих месяцев, приоритетное значение имеет сосательный рефлекс, который выполняет выполнимым питание уже при первом прикладывании к груди сразу же после рождения, в первые часы жизни, при каждом раздражении губ.

15. Органы чувств довольно достаточно развиты у малыша.

Он ощущает влияние тепла и просто касание к коже или слизистым оболочкам, реагирует на вкусовые, обонятельные и некоторые зрительные раздражители.

16. После рождения ребенок уже видит формы предметов, присутствующих на расстоянии 25-30 см от его глаз.

В первый день жизни яркий свет вызывает сужение зрачков, сжимание век и сильное откидывание головы, на второй неделе жизни взгляд ребенка задерживается короткое время на цветных предметах, особенно предметах овальной формы с красными и блестящими пятнами.

Искатели считаю, что овал ребенок принимает за человеческое лицо. Он наблюдает за движением такого «лица», а если при этом с ним разговаривают, моргает. К концу периода новорожденности ребенок может фиксировать взгляд на сверкающих предметах. Предполагают, что он начинает узнавать маму в возрасте 3 месяцев.

17. Доказали, что ребенок начинает слышать задолго до рождения.

К концу первого месяца возникает реакция на человеческий голос, ребенок узнает голос мамы и отца, выделяет разговорную речь от прочих звуков, ему нравится тиканье часов: по всей видимости, оно напоминает ритмичные звуки, которые ребенок слышал в материнской утробе.

Снижение или отсутствие слуха у новорожденного проверяют по его реакции на громкий звук. Если хлопнуть возле уха (со всех сторон по отдельности), слышащий ребенок должен моргнуть в ответ.

18. Уже с самого начала жизни в процессе ухода за ребенком появляются его характерные особенности.

Реакция детей на малоприятные раздражители, например аппетит, горький или кислый вкус, мокрые пеленки, холод или перегревание, может быть разной. Неодинаковым бывает и аппетит. Новорожденные по-разному, однако в основном, легко и быстро успокаиваются, если раздражители приятны, к примеру тёплая ванна, сладкое питание, прикладывание к груди.

Ребенку необходимо помочь пойти сложный период новорожденности, удовлетворяя все его потребности: постоянно кормить, поддерживать комфортную температуру внешней среды, постоянно проветривать помещение, создавать тихую доброжелательную домашнюю атмосферу. Ребенку нужен узкий контакт с мамой, особенно во время кормления, ее ласковый голос и нежные прикосновения при пеленании.

19. К концу первого месяца жизни у ребенка вырабатываются очень простые механизмы выполнения ключевых жизненных функций, также и прироста массы тела.

Приходит следующий период – грудной возраст. Считается, что завершением периода новорожденности считается момент, когда ребенок сделал первое осознанное движение, требующее участия коры мозга головы.

В большинстве случаев это сосательное движение, которое выполняет ребенок, когда его кладут в позу для кормления, не раздражая при этом губ. Подобное явление можно смотреть уже на 3-й неделе жизни у детей, вскармливаемых грудью. Ребенок чмокает губами, когда мама укладывает его на руки, жмет к себе, собираясь кормить.

С актом сосания в данном варианте соединились и остальные раздражители – положение тела, тепло и аромат матери. Это первое проявление участия коры мозга головы в процессах нервной деятельности. С этого периода числа подобных проявлений быстро увеличивается, обеспечивая психическое развитие ребенка и познание им мира.

20. Первый месяц жизни важен не только для самого ребенка, но и для его родителей.

По прошествии этого времени они должны овладеть трудными приемами удовлетворения всех потребностей новорожденного, которые обеспечивают развитие, не нарушая при этом покоя и равновесия в доме.