Сравниваем Постинор и Эскапел | Определяем лучшего

Незапланированная беременность – ситуация, популярная по всему миру. Много представительниц прекрасного пола от Канады до Австралии каждодневно узнают о случайном зачатии ребенка. Не все решаются на материнство, и число абортов растет. В виде замены искусственному прерыванию беремености в двадцатом веке были предложены таблетки для экстренной контрацепции. О наиболее известных представителях данной группы мы вам расскажем.

Тридцать лет тому назад в арсенале дамы, не готовой к материнству, был всего один препарат – Постинор. Необходимо было принять две таблетки с интервалом в 12 часов, чтобы не позволить нежелательного зачатия ребенка. Позднее на фармацевтическом рынке возник Эскапел. По составу он не выделяется от Постинора, однако для хорошей контрацепции теперь достаточно принять лишь одну таблетку.

Схема использования – не только одно отличие рассматриваемых препаратов. Специалисты нашего журнала изучили медицинские обзоры и выяснили, что Эскапел действует эффектнее Постинора. Одна таблетка лучше справится с трудностью, чем две, принятые с интервалом. Согласно современным советам ВОЗ, Эскапел считается препаратом выбора среди всех средств данной группы.

Левоноргестрел против нежелательной беремености

Постинор и Эскапел – это препараты для экстренной контрацепции. Они призваны не позволить нежелательное зачатие ребенка к примеру, если представительница прекрасного пола не захотела или не смогла воспользоваться типовыми защитными средствами. Состав рассматриваемых лекарств аналогичный, разница только в дозировке:

Постинор имеет 0,75 мг левоноргестрела. В одной упаковке – две таблетки.

Эскапел имеет 1,5 мг левоноргестрела. В одной упаковке – одна таблетка.

Для получения необходимого эффекта представительница прекрасного пола должна принять 1,5 мг левоноргестрела – одну таблетку Эскапела или две Постинора. Менять дозировку препарата нельзя. Если представительница прекрасного пола примет лишь одну таблетку Постинора, препарат не сработает, и наступит беременность.

Постинор и Эскапел отпускаются в аптеке по рецепту. Получить рецепт можно у врача-гинеколога. Важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь средства для экстренной контрацепции продуктивны только на протяжении первых трех-четырех суток.

Как работают препараты, и есть ли разница?

Левоноргестрел, который входит в состав двоих препаратов, считается представителем искусственных гестагенов. Он связывается с рецепторами тканей энергичнее, чем свой прогестерон. Попадая в кровь, он тормозит производство ФСГ и ЛГ в гипофизе и нарушает натуральное течение менструального цикла. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел надежно предупреждает нежелательную беременность:

Подавляет овуляцию – не даёт созреть фолликулу в яичнике, мешает его выходу в туловище. Нет овуляции – нет и полноценной яйцеклетки. Оплодотворение невозможно, и беззащитный половой акт не приводит к зачатию ребенка.

Сгущает шеечную слизь. В густом секрете цервикального канала мужские половые клетки не могут быстро перемещаться. Они погибают, не достигнув яйцеклетки.

В информационном бюллетене, посвященном средствам для экстренной контрацепции, подчеркивается: Эскапел и Постинор работают в основном на овуляцию. Другие механизмы воздействия препарата изучены недостаточно. Нет данных про то, что левоноргестрел на самом деле успешно сгущает шеечную слизь. В предложенном обзоре не обозначено большой разницы между Постинором и Эскапелом – оба средства одинаково оказывают влияние на работу репродуктивных органов.

Необходимо помнить: Оба препарата работают только до момента оплодотворения. Раньше считали, что таблетки для экстренной контрацепции тормозят продвижение эмбриона по трубам матки и приводят к гибели уже закрепившегося в матке зародыша. Исследования, проведенные ВОЗ, показали – это не так. Левоноргестрел в составе рассматриваемых нами препаратов не способен:

Помешать продвижению оплодотворенного плодного яйца в полость матки.

Не допустить имплантацию – внедрение эмбриона в стенку матки.

Привести к гибели закрепившегося в матке зародыша и вызвать самопроизвольный выкидыш.

Эскапел и Постинор не обладают абортивным эффектом. Они предупреждают зачатие ребенка, однако не ведут к прерыванию уже наступившей беремености. Различий между препаратами не выявлено, несмотря на самую разнообразную схему приема.

Какое средство эффектнее?

Клинические исследования, проведенные под руководством ВОЗ, показали: Эскапел лучше Постинора. При правильном использовании препарата Эскапел его результативность составляет 98,7%, в то время как Постинора – около 96%. Этому есть разъяснения:

Эскапел действует в течение 96 часов, в то время как Постинор – только 72 часа. У дамы побольше времени на то, чтобы попасть на прием к доктору, получить рецепт, приобрести препарат и принять таблетку.

Эскапел удобнее, чем Постинор. Практикующие гинекологи отмечают, что пациентки нередко забывают принять вторую таблетку Постинора или пьют ее позднее, чем спустя двенадцать часов. Результативность контрацептива уменьшается, и растет вероятность наступления беремености.

Если представительница прекрасного пола принимает Постинор конкретно по инструкции в первые 72 часа после полового акта и не забывает выпить вторую таблетку в срок, она будет хорошо защищена от нежелательной беремености. В данном варианте результативность Постинора не уступает Эскапелу.

Когда назначаются?

Соответствии с инструкциями по использованию, показания для назначения препаратов такие же. Постинор и Эскапел используются для экстренной контрацепции после незащищенного полового акта:

Если порвался презерватив во время полового акта.

Если представительница прекрасного пола забыла принять оральные контрацептивы или вставить вагинальное кольцо.

Если окончился период действия имплантанта, инъекционного гестагена или внутриматочной спирали.

Если выпала внутриматочная спираль или влагалищное кольцо.

Если представительница прекрасного пола не пользовалась ни одним из доступных способов контрацепции.

Любопытное обследование, посвященное контрацепции, было проведено в Шотландии. Стало известно, что у 89,7% представительниц прекрасного пола, пришедших на аборт, беременность была незапланированной. Благодаря этому ВОЗ в собственных бюллетенях рекомендует всем представительницам прекрасного пола репродуктивного возраста держать рядом таблетки для экстренной контрацепции – чтобы не расходовать время на их поиски после незащищенного полового акта.

Как назначаются?

Схема использования выделяется для изучаемых препаратов:

Эскапел достаточно принять однократно на протяжении 96 часов после счексуальной близости. Одной таблетки хватит, чтобы предупредить незапланированную беременность.

Постинор необходимо принять два раза. Первую таблетку – как можно раньше, вторую – спустя двенадцать часов после первой (однако не позже, чем через 16 часов). Две таблетки необходимо выпить не позже 72 часов после полового акта.

Если на протяжении трех часов после приема контрацептива случилась рвота, необходимо принять иную таблетку в той же дозировке.

Как переносятся?

В ходе многих исследований стало известно, что частота нежелательных эффектов не растет с увеличением дозы препарата. На фоне приема Постинора (0,75 мг) нежелательные реакции появляются точно также, как и при применении Эскапела (1,5 мг).

Допустимые нежелательные эффекты:

аллергии – крапивница, кожный зуд, отек лица;

головная боль и головокружение;

астенический синдром: слабость, утомляемость, утомленность;

тошнота, рвота и диарея;

боли внизу живота;

болезненность молочных желез;

ациклические выделения крови из влагалища.

Таблетки для экстренной контрацепции часто приводят к задержке месячные на 5-7 дней. Если месячных нет неделю и более, нужно пойти к доктору – убрать беременность.

Постинор и Эскапел не опасные для ребенка. Если контрацептивы не сработают, и наступит беременность, аборт делать не следует. Нет данных о неблагоприятном воздействии левоноргестрела на развитие плода.

Эскапел и Постинор не используются:

у детей младше 16 лет;

в период беременности – не считаются средствами для медикаментозного аборта;

при тяжёлых заболеваниях печени.

Препараты нежелательно использовать во время лактации. Если это нужно, необходимо остановить вскармливание грудью на 24 часа – до той поры, пока левоноргестрел не выведется из организма.

Что еще вы обязаны знать об экстренной контрацепции

Препараты на основе левоноргестрела продуктивны только В первые фазу цикла. Они могут подавить овуляцию, однако не в силах остановить выход уже созревшей яйцеклетки. Эскапел и Постинор почти что не работают конкретно в овуляцию и за 2-3 дня до нее. Во вторую фазу цикла принимать таблетки нет смысла. Яйцеклетка, не встретившаяся со сперматозоидом, погибает на протяжении 24 часов, и до последующего цикла зачатие невозможно.

Результативность левоноргестрела уменьшается при избыточном весе (ИМТ более 25) и ожирении (ИМТ более 30). Риск нежелательной беремености после приема Эскапела или Постинора для представительниц прекрасного пола с большим весом выше в 1,5 раза, при ожирении – в 3 раза. Вероятность зачатия ребенка – 5,38% (при нормальном весе – до 2%). Этим представительницам прекрасного пола лучше воспользоваться препаратами на основе мифепристона или гормональной ВМС.

Результативность таблеток для экстренной контрацепции может стать меньше на протяжении определенного времени. Данный вопрос остается спорным. В одних источниках отмечено, что действие левоноргестрела не меняется в течение первых 3-4 суток после полового акта. В иных пишут про то, что результативность контрацепции уменьшается. В инструкции к Постинору отмечено, что в первые сутки можно не допустить нежелательную беременность с вероятностью 95%, во вторые – только 85%. Если представительница прекрасного пола принимает препарат на три дня, результативность падает до 58%. Пока ученые не пришли к единому мнению, гинекологи рекомендуют собственным пациенткам принимать препарат как можно раньше после полового акта.

Препараты не оберегают от инфекций, передающихся половым путем. Они не предупреждают ВИЧ, гепатиты, сифилис, хламидиоз и остальные опасные состояния.

Нельзя употреблять чаще одного раза за один менструальный цикл. Это препараты для экстренной контрацепции, они не заменят основные средства защиты от нежелательной беремености.

Эскапел и Постинор содержат одно действующее вещество – левоноргестрел. Они применяются в качестве быстрой помощи после незащищенного полового акта и помогают предупредить нежелательную беременность.

Эскапел удобнее Постинора: достаточно принять одну таблетку.

Эскапел действует длительнее и лучше оберегает от нежелательной беремености.

Риск развития ненужных реакций одинаков для двоих препаратов.

Постинор и Эскапел не обещают полной защиты от нежелательной беремености. Порой они дают сбой – и бывает зачатие ребенка. В выгоду наступившей беремености говорит задержка месячные, нагрубание молочных желез, изменение апетита, тошнота. Если вы приметили у себя такие симптомы после приема препарата – обратитесь к доктору.

Подробнее на сайте expertology.ru