Внематочная беременность
Симптомы внематочной беремености
«Внематочная беременность» — диагноз всегда неутешителен. Однако он абсолютно не значит, что в дальнейшем представительница прекрасного пола не сумеет иметь детей.
Что такое внематочная беременность?
Как начинается беременность? Оплодотворенная яйцеклетка по маточной трубе спускается в полость матки и прикрепляется в наиболее благоприятном участке слизистой. Данный процесс называется «имплантацией». Порой происходит сбой данного механизма, и плодное яйцо прикрепляется в «неправильном» месте. Это может быть маточная труба, очень редко – яичник или брюшная полость. В подобном случае доктора говорят о внематочной беремености.
Симптомы внематочной беремености
Как же узнать внематочную беременность, чтобы, с одной стороны, не потерять время, а со второй – не предполагать у себя несуществующую проблематику? Симптомы внематочной беремености могут быть такими, как у обыкновенной: задержка следующий месячные. В то же время на фоне задержки как правило наблюдаются мажущие выделения крови из половых путей (правда, такие выделения часто служат признаком начала прерывания обыкновенной беремености).
Порой менструация приходит в срок или с маленькой задержкой, но кровопотеря, в основном, более скудная. Иные симптомы внематочной беремености — болевой синдром: боли локализуются в низу живота, в основном, больше на стороне маточной трубы, к которой прикрепилось яйцо, и носят тянущий характер.
Результаты внематочной беремености
К чему может привести внематочная беременность? Стены маточной трубы, не предназначаются для того, чтобы быть вместилищем плода, перерастягиваются – происходит ее разрыв. Реже такая беременность кончается попаданием эмбриона в туловище одновременно с кровью. Прекращение внематочной беремености часто сопровождается внутрибрюшным кровотечением, шоком, обмороком, резкими болями – требуется срочная госпитализация с целью оказания представительнице прекрасного пола экстренной хирургической помощи.
Диагностика внематочной беремености
Диагностика внематочной беремености сегодня возможно с самых первых сроков. Позитивные пробы на наличие беремености ( анализ крови на хорионический гонадотропин человека, тест — полосы ) дают возможность дать правильный ответ на вопрос: есть ли беременность вообще либо нет.
Если есть подозрения на внематочную беременность (кровяные выделения, боли), рекомендуется сделать исследование при помощи ультразвука малого таза, лучше всего трансвагинальным датчиком (ультразвуковой измеритель вводится во влагалище). При отсутствии плодного яйца в пустоты матки обследование или повторяют через два-три дня, или госпитализируют представительницу слабого пола в стационар (на подобном сроке беремености плодное яйцо в первую очередь должно просматриваться докторами).
В поликлинике, если диагноз внематочная беременность остается под сомнением, доктора часто прибегают к диагностической лапароскопии. Это операция, при которой под наркозом осматривают органы малого таза с целью диагностики. Если внематочная беременность подтверждается, диагностическая лапароскопия переходит в оздоровительную манипуляцию.
До недавнего времени единственным вариантом операции было убирание маточной трубы. Операция проводилась путем лапаротомии – полостная операция со вскрытием полости живота. С появлением лапароскопической хирургии возможным стало проведение щадящих операций – при лапароскопии доступ к органам выполняется через несколько точек на брюшной стенке.
При лапароскопии можно удалить маточную трубу (тубэктомия) или провести пластическую операцию: удалить плодное яйцо с восстановлением целостности маточной трубы как очень важного органа системы репродукции.
После внематочной беремености
Более гладкому протеканию периода после операции, улучшению состояния труб матки помогают консервативное лечение, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия). Даже в случае тубэктомии маточная труба с другой стороны нуждается в терапии, тем более если было сильное внутрибрюшное кровотечение.
После внематочной беремености необходимо очень осмотрительно отнестись к вопросам контрацепции. Не рекомендуется беременеть на протяжении, как минимум, 6-ти месяцев после того как проведена операция. Чтобы в дальнейшем у представительницы слабого пола не появилось больших проблем с зачатием, которые связаны с непроходимостью труб матки, или не случилось повторения трубной беремености, ей следует пройти курс восстановительного лечения, включающий физиотерапевтические процедуры, прием препаратов, обладающих противоспаечным эффектом. Все это поможет благополучному зачатию и вынашиванию ребенка.
Главные причины внематочной беремености
Причины внематочной беремености:
- Главной причиной внематочной беремености являются перенесенные раньше воспаления органов малого таза, приводят которые к изменению практичного состояния и сооружения стенок труб матки: они теряют собственную сократительную способность и не могут полностью выполнять транспорт оплодотворенной яйцеклетки в матку. В результате имплантации происходит в каком-либо из отделов самой трубы.
- Реже основой внематочной беремености становятся иные факторы: изменение параметров самого плодного яйца, особенности в анатомии – очень длинные и извитые трубы матки при недоразвитии системы репродукции (инфантилизм).
- Внематочная беременность порой встречается и при эксплуатации добавочных репродуктивных технологий: стимуляция овуляции, экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).
