Сравниваем Актиферрин и Мальтофер | Что лучше

Актиферрин и Мальтофер – это железосодержащие препараты. Они применяются в практической медицине для лечения анемии, вызванной нехваткой железа. На протяжении двух-трех месяцев они возрождают запас данного компонента в крови, активизируют синтез эритроцитов и совершенствуют состояние пациента. Сначала действие данных препаратов кажется одинаковым, но так ли это?

Наши специалисты изучили состав и рабочий принцип любого из предложенных средств и выяснили, чем Актиферрин выделяется от Мальтофера. Оказалось, что Актиферрин действует быстрее, но хуже переносится, тем более в детском возрасте. Эффект от использования Мальтофера приходит очень медленно, но и побочные реакции данный препарат вызывает реже.

Значит ли это, что Мальтофер лучше Актиферрина? Совсем нет. Любой из рассматриваемых препаратов имеет собственную сферу использования и показания к применению. Давайте вместе узнаем, как работают эти железосодержащие средства и в чем их значительное отличие.

Состав имеет большое значение: такое различное железо

Все железосодержащие препараты похожи – они содержат тот самый компонент, который помогает справиться с анемией. Вот только структура этого железа может быть разной, что им объясняет разнообразные свойства лекарственных средств. Мы проанализировали состав исследуемых препаратов и выяснили, чем Актиферрин принципиально выделяется от Мальтофера.

Актиферрин

Актиферрин – это препарат двухвалентного железа (сульфат железа). Долгое время конкретно такая форма лекарства считалась «золотым стандартом» в излечении анемии. Сульфату железа посвящено много научных статей. Бесчисленные клинические исследования показали, что двухвалентная форма железа быстро всасывается в тонком кишечнике и поступает в кровь. Он на протяжении не большого времени (1-1,5 месяца) восстанавливает залежи железа и в то же время с этим активизирует синтез ретикулоцитов – предшественников красных кровяных клеток. Кажется, для чего искать что-нибудь другое, если есть такой хороший, быстрый, успешный и, что не менее важно, доступный препарат?

Оказалось, все не легко, и сульфат железа имеет собственные недостатки:

Двухвалентное железо раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта. Оно плохо оказывает влияние на состояние желудка и двенадцатиперстной кишки – там, где происходит всасывание препарата.

Процесс всасывания железа – пассивный и дозозависимый. Чем больше препарата поступает в кишечник, тем быстрее он всасывается – и тем выше риск передозировки. Излишек железа опасен для жизни и здоровья, тем более в детском возрасте. По данным медицинской литературы, отравление солями железа встречается в 1,6% случаев, и летальность высока – до 41,2% (Кольцов О. В., 2002 г).

Актиферрин – представитель препаратов с двухвалентным железом, и он не лишен всех указанных минусов. Но его применяют в клинической практике – там, где необходимо быстро реконструировать дефицит железа. Но давайте посмотрим, что предлагается в виде замены.

В состав Мальтофера входит трехвалентное железо на основе гидроксид полимальтозного комплекса. При поступлении в организм такая форма железа должна трансформироваться в двухвалентную. Данный процесс происходит не быстро, и результат при использования препарата приходит позднее – через 2 месяца и более от начала терапии. Такая характерность не дает возможность применять Мальтофер в излечении среднетяжелых и тяжёлых форм анемии, когда помощь пациенту должна быть оказана как можно быстрее.

Мальтофер имеет собственные преимущества перед Актиферрином и прочими препаратами двухвалентного железа:

Не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Всасывается не быстро, благодаря этому риск передозировки и отправления минимален.

Прослеживается однозначная интернациональная тенденция по замене двухвалентного железа трехвалентным, но это не всегда можно. Клинические исследования по этому вопросу противоречивы. К примеру, в одном источнике указывается, что препараты трехвалентного железа лучше переносятся и в перспективе будут эффектнее (при долгом применении). Иные исследования показывают, что гидроксидный комплекс не очень хорош, чтобы применять его при любом течении анемии. Данные, приведенные в журнале The Scientific World Journal от 2012 и совсем вынуждают засомневаться в полезности полноценной замены двухвалентного железа трехвалентным.

Когда принимать?

Пока учены спорят о том, какая форма железа лучше, практикующие доктора ориентируются на разработанные клинические советы. Согласно современным представлениям, любой из предложенных препаратов имеет собственную сферу использования и назначается при разных вариантах направления железодефицитной анемии.

Актиферрин используется при анемии средней и тяжёлой степени (гемоглобин ниже 90 г/л; данные приведены для людей старше 18 лет). В данной ситуации необходимо как можно скорее компенсировать залежи железа и реконструировать уровень эритроцитов в крови. Актиферрин справится с этой задачей. Он ликвидирует анемию и ее основное проявление – гипоксию. Препарат делает лучше изобилие кислородом тканей и снимает ключевые симптомы заболевания:

слабость, безразличие, вялость;

снижение внимания и памяти;

предрасположенность к обморокам;

непереносимость конкретной пищи;

сухость кожи и др.

Мальтофер в отдаленной перспективе по эффективности почти что не уступает Актиферину. Он также удачно справится с симптомами железодефицитной анемии, только происходит это очень медленно. Эффект от использования препарата виден не раньше чем через 2 месяца, в то время как на фоне приема Актиферрина заболевшему становится лучше уже через четыре недели. Благодаря этому Мальтофер не назначается при анемии средней и тяжёлой степени. Его применяют при легкой форме патологии (гемоглобин 90-110 г/л), а еще при скрытом дефиците железа и бессимптомном течении заболевания.

Как принимать?

Актиферрин выпускается в самых разных формах. Для грудничков предлагаются капли. После 2 лет назначается сироп. Взрослые могут принимать препарат в капсулах. Дозировка рассчитывается только доктором! Схема лечения определяется индивидуально исходя из тяжести направления анемии, возраста пациента и других факторов. Своими силами назначение препарата непозволительно!

Мальтофер выпускается в форме капель, сиропа, жевательных таблеток и капсул. Он также вводится внутримышечно. Инъекционная форма препарата назначается тогда, когда больной не отвечает на пероральные формы либо есть противопоказания для приема Мальтофера вовнутрь (при болезнях пищеварительного тракта, синдроме мальабсорбции и др.).

Схема использования пероральных препаратов отличается в зависимости от входящего в состав железа:

Актиферрин необходимо принимать за несколько часов до еды. Суточную дозу следует поделить на 2-3 приема.

Мальтофер назначается во время или сразу же после еды. Можно принять всю суточную дозу сразу или поделить на пару приемов.

При внутримышечном введении средства время приема пищи не имеет значения.

5 основных правил лечения анемии:

Лечить клинически подтверждённую анемию можно лишь лекарствами. Диета имеет большое значение, но одним лишь питанием проблематику не решить.

Лечение анемии почти всегда начинается с приема пероральных препаратов (таблетки, капсулы, капли, сироп). Внутримышечные инъекции назначаются собственно тогда, когда другие способы недоступны. Железо в инъекционной форме чаще вызывает нежелательные аллергии аж до анафилактического шока.

Всасывание железа на 30% становиться лучше в наличии витамина C (аскорбиновой кислоты), но и риск развития нежелательных эффектов при этом выше.

Медь и марганец увеличивают усвоение железа, благодаря этому их можно принимать вместе. Цинк и молибден мешают всасыванию железа в организме, благодаря этому их предписывают отдельно.

Эффект от использования препаратов встречается через 3-4 недели, но лечение длится минимум 2 месяца. Это нужно для того, чтобы компенсировать депо железа в организме. Если очень быстро анулировать лекарство, болезнь вернется.

Данные правила важны и для Мальтофера, и для Актиферрина.

Какой препарат лучше переносится?

Испытания и фактический опыт показывают, что Актиферрин чаще вызывает нежелательные нежелательные эффекты:

токсическое действие на пищеварительный тракт: боли в подложечной области, тошнота, рвота, запоры или диарея;

железный привкус во рту;

устойчивое окрашивание эмали десен и зубов;

Возникновение подобных реакций в большинстве случаев становится основанием для прекращения терапии. Статистика говорит, что любой 3-ий больной самовольно заканчивает лечение раньше срока из-за выраженных нежелательных эффектов.

На фоне приема препарата кал красится в черный цвет, однако это не страшно. В данном варианте отмена препарата не показана.

Мальтофер переносится лучше. Он почти что не оказывает неблагоприятного воздействия на работу кишечно-желудочного тракта. Препарат не окрашивает зубы и десны, не приводит к возникновению отличительного металлического привкуса. Реже вызывает аллергическую сыпь по типу крапивницы, порой – головные боли.

Меры предосторожности

Актиферрин и Мальтофер одинаково часто предписывают в период беременности и в период вскармливания грудью. Но достоверных данных про безопасность данных препаратов нет, как и однозначных подтверждений неблагоприятного воздействия на развитие плода.

Актиферрин не рекомендуется при язвенной заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки – возможно ухудшение заболевания. Оба препарата очень осторожно назначаются при патологии печени.

Не рекомендуется принимать препараты железа параллельно с нестероидными противовоспалительными средствами – высок риск развития ненужных побочных реакций.

Актиферрин быстро всасывается в пищеварительном тракте, хорошо усваивается и назначается при среднетяжелой и тяжёлой анемии. Мальтофер действует не быстро, благодаря этому используется при легкой анемии и скрытом дефиците железа.

Мальтофер является более безопасным препаратом. Он лучше переносится, реже вызывает нежелательные побочные реакции.

Прием любого из рассматриваемых препаратов должен быть согласован с доктором. После исследования мастер выставит диагноз, сориентироваться с тактикой лечения и выберет идеальное средство с учетом определенной клинической ситуации.

Подробнее на сайте expertology.ru