Что необходимо знать о невысоком сахаре в крови: от показателей до корректировки питания
Практически всем известно, что главным показателем сахарного диабета считается очень высокая концентрация глюкозы в крови. Но немногие знают, что её понижение также опасно развитием серьёзного и опасного болезни. Чтобы уберечь себя, необходимо быть проинформированными, какие факторы провоцируют данное состояние и что рекомендуется делать, чтобы его остерегаться.
Что это означает
Заболевание, при котором диагностируется невысокий уровень сахара в крови, называется гипогликемией. О ней говорят, если показатель меньше среднестатистической нормы в 3,3 ммоль/л (дальше в тексте будет потреблена собственно эта мерная единица).
Механизм развития этой болезни зависит от того, какими факторами она спровоцирована.
К примеру, для выведения этанола из крови после немалого количества употреблённых спиртных напитков печени приходится тратить залежи гликогена. Потом ей нужно их компенсировать, и для этой цели она забирает сахар, что и приводит к его понижению.
Чрезмерные физнагрузки также делают больше употребление сахара из крови. Если они проводятся ещё и на фоне диет или голоданий, минус глюкозы будет налицо.
Опухоли разного генеза также в немалых количествах «пожирают» сахар.
Все люди по-разному переживают данное состояние. Для кого-то очень низкий сахар в крови — это лёгкое головокружение и несущественная гипотония. Для остальных изменение данного показателя опасно такой слабостью, что они не могут встать с кровати. То же самое и с результатами: кто-то может жить с гипогликемией всю жизнь, приспособившись к ней, а некоторые впадают в кому и выходят из неё уже инвалидами.
Устранить гликемию возможно, но чтобы это сделать нужно знать, почему у вас очень низкий уровень сахара в крови и какие собственно факторы спровоцировали его падение.
В одних случаях сахар ниже нормы говорит о наличии какого-то серьёзного внутреннего болезни, которое организм пытается своими силами купировать, отправляя в проблематичное место все присущие залежи глюкозы. В иных — о неправильном приёме медикаментозных препаратов. Тем более это касается сахаропонижающих лекарственных средств и инсулина при диабете. Порой изменение этого показателя — не что иное как последствие неправильного питания и нездорового жизненного образа.
p, 11,>
Причины у взрослого
Причины у ребёнка
Нередко невысокий сахар в крови находится у малышей сразу же после рождения. Допустимые причины:
У детей старше 2 лет причины невысокого сахара те же, что и у взрослых. Среди самых частых — ошибочное питание и сахарный диабет 1 типа.
p, 16,0,1,0,0 —>
Клиническая картина
100% признак гипогликемии — анализ крови с невысокими показателями уровня глюкозы. Впрочем узнать болезни можно лично ещё до проведывания поликлиники. Организм сам отправляет тревожные звоночки.
p, 17,>
Симптомы гипогликемии
Общие признаки невысокого сахара в крови могут быть следующими.
p, 18,>
Изменения в организме:
При очень невысоком уровне сахара сонливость и вялость приводят к спутанному, неясному сознанию (человек перестаёт понимать, где он находится). Следующая стадия — глубокие обмороки. Если на данном шаге заболевшему не будет оказана нужная медпомощь, он впадёт в гипогликемическую кому.
p, 22,>
Порой тяжело отделить признаки невысокого сахара от прочих патологических состояний (гипотонии, синдрома постоянной усталости, рака). Благодаря этому для доказательства диагноза необходимо сделать анализ крови, причём пару раз для получения более точного результата.
p, 23,>
Показатели анализа крови
Характерность этой болезни в том, что норма сахара в крови — чрезмерно персональный показатель и бывает разным в зависимости от имеющихся недугов и гендерной принадлежности. Чтобы сравнить приведём несколько цифр.
p, 24,>
Обычный уровень сахара в крови не должен спускаться ниже 3,3 ммоль/л. Впрочем коридор в 2,8-3,3 во многих случаях нечасто ощущается человеком и не приводит к каким-то плохим последствиям. Благодаря этому во многих источников указывается, что о гипогликемии стоит говорить лишь при показателе p, 25,>
p, 26,>
Есть особенные ситуации, когда гипогликемия диагностируется:
p, 27,>
- у недоношенных новорождённых при уровне сахара в крови ? 1,1;
- у полностью доношенных ? 1,7;
- при сепсисе ? 2,2;
- после инсульта ? 3,3;
- при сахарном диабете ? 6-8;
- в периоперационный и реанимационный период ? 4.
Как показали исследования, представители мужчин более восприимчивы к понижению сахара. Благодаря этому показатели слегка откорректированы и в зависимости от гендерных отличий.
p, 28,>
Симптомы у представительниц прекрасного пола
Симптомы у мужчин
<>
Это интересно. Намерено обученные собаки, почувствовав приближение гипогликемического приступа у диабетиков, подают им об этом знаки, и те вовремя принимают дозу углеводов. А все благодаря изопрену — веществу, которое начинает выделять тело пациента при уменьшении сахара в крови. У определенных зверей он вызывает волнение.
Классификация гипогликемии
В зависимости от того, насколько происходит понижение, выделяют различные формы болезни.
p, 30,>
Лёгкая форма
p, 31,>
Уровень сахара = 2,8-3,3 (средние показатели, без учёта гендерных свойств и наличия иных недугов). Человек находится в сознании, может даже не ощущать изменений в состоянии. Может купировать гипогликемию своими силами.
p, 32,>
Тяжёлая
p, 33,1,0,0,0 —>
Показатели концентрации сахара = 1,9-2,7. Больной в сознании, но настолько ослаблен, что купировать приступ своими силами не может, требуется помощь чужих.
p, 34,>
Гипогликемическая кома
p, 35,>
Уровень сахара ниже 1,8. Глубокий обморок и кома.
p, 36,>
Отличают также симптоматическую и ночную гипогликемию.
p, 37,>
Симптоматическая
p, 38,>
Диагностируется очень часто у диабетиков, когда уровень глюкозы быстро снижается с больших показателей до нормальных. При этом наблюдаются все симптомы гипогликемии, хотя анализ крови покажет значения в границах возможного. Это небезопасное состояние, требующего срочного реагирования.
p, 39,>
Ночная
p, 40,>
Причины невысокого уровня сахара ночью — чрезмерные физические нагрузки на протяжении дня, переедание или приём спиртного перед тем как ложиться спать. У диабетиков провоцирующими факторами становятся введение неверной дозировки инсулина (при 1 типе) или приём очень большого количества сахаропонижающего лекарства (при 2 типе) вечером. Вызвать подобное состояние также могут ночные кошмары, которые вызывают всплеск адреналина.
p, 41,>
Диагностика
При обращении в поликлинику с подозрением на гипогликемию для уточнения диагноза проводятся следующие мероприятия.
p, 42,>
- Осмотр пациента доктором, обнаружение внешних признаков болезни.
- Обнаружение уровня сахара в крови анализатором. Сравнивание полученных результатов с нормой.
- Интерпретация электрокардиографии.
- Электрокардиограмма (проходит чтобы исключить сердечных патологий, нередко развивающихся на фоне гипогликемии).
- Пульсоксиметрия.
p, 43,>
Если у пациента находится пониженное содержание сахара в крови, доктор может дополнительно назначить дифференциальную проверку. Она дает возможность разделить гипогликемию и прочие патологические состояния, которые как правило вызывают аналогичные симптомы. Это диабетическая кома, эпилепсия, энцефалит, интоксикация и черепно-мозговые повреждения.
p, 44,>
Бытовые мероприятия
Люди, которые иногда мучаются от невысокого сахара в крови, непременно должны иметь дома глюкометр. Они тоже должны знать собственный возможный порог. Как только возникли признаки, что глюкоза убывает и прибор это подтвердил, нужно делать меры по нормализации состояния. Другими словами необходимо быть осведомлённым, что сделать и как увеличить уровень глюкозы. При лёгкой форме гипогликемии и сохранении сознания это можно создать без вовлечения профессионалов.
p, 45,>
Метод действий
1. Померять уровень сахара. Удостовериться в том, что он невысокий.
p, 46,>
2. Употребить что-то из обычных углеводов в количестве 2 ХЕ (хлебных единиц). Эксперты советуют следующие продукты (на выбор что-то одно):
p, 47,>
- 4 куска рафинада;
- 40 г сахара ;
- 40 г мёда (однако не засахарившегося);
- 40 г любого варенья;
- 200 мл любого фруктового сока;
- 200 мл сахаросодержащего газированного напитка.
Если невысокий уровень глюкозы спровоцирован передозировкой инсулина, плюс к одному из данных продуктов лучше дополнительно скушать ещё 1,5 ХЕ. Эксперты рекомендуют в данном случае кусочек простого ржаного хлеба.
p, 48,>
3. Потом на протяжении 15 минут необходимо спокойно посидеть или полежать. По прошествии этого времени состояние должно нормализоваться.
p, 49,>
4. Произвести измерения глюкометром ещё один раз. Если показатели и самочувствие не изменились, повторить выполнение этой инструкции.
p, 50,0,0,1,0 —>
При хронической гипогликемии предоставленный метод действий повторяется до той поры, пока сахар не налаживается. Если приступ был первый раз и самочувствие не становится лучше, нужно вызвать доктора.
p, 51,>
Если больной дома потерял понимание, нельзя ни в коем случае ему вливать в рот жидкость (тот же сладкий сок), так как это нередко кончается асфиксией. В данном случае необходимо померять уровень сахара, удостовериться в том, что он невысокий. Вызвать скорую. В качестве первой помощи до её приезда можно внутримышечно ввести 1 мг глюкагона. Впрочем необходимо учитывать, что он неэффективен, если причина гипогликемического приступа — алкогольная интоксикация. Также, он нередко вызывает такой нежелательный эффект, как рвоту, которая в данном случае способен создать опасность аспирации.
p, 52,>
Диетотерапия
Важное значение при пониженном сахаре имеет хорошее питание. Если больной его соблюдает, риск приступов уменьшается. Каким оно обязано быть при гипогликемии:
p, 53,>
- высокое содержание белков;
- невысокое содержание углеводов, причём только непростых;
- принудительное потребление клетчатки;
- постоянные приёмы пищи (6-7 раз в течении дня);
- дробное питание;
- исключение алкоголя;
- обязательный приём пищи перед физнагрузками.
Диета максимально похожа на систему питания для диабетиков.
p, 54,>
Медпомощь
Консервативное лечение гипогликемии назначается только пациентам, страдающим от инсулинозависимой формы сахарного диабета. В основном, доктор прописывает таблетки или гели, содержащие декстрозу (d-глюкозу) или глюкагон. Но их дозировка строго ограничена, так как может привести к гипергликемии.
p, 55,>
p, 56,>
Срочная медпомощь во время приступов требуется, если уменьшения уровня сахара сопровождается потерей сознания. В данном случае проводятся следующие реанимационные меры:
p, 57,>
- больной ложится на бок;
- очищается полость рта;
- внутривенно вводится глюкоза: 0,2 мл на 1 кг веса (20-40%).
Если потом человек приходит в себя, ему дают углеводы (согласно вышеприведённой инструкции). Если нет — капельно вводят добавочную дозировку глюкозы, однако уже по пути движения в поликлинику. Чтобы нормализовать состояния пациента в неподвижных условиях назначаются намного мощнее препараты:
p, 58,>
- белладонносдержащие лекарства (Атропин);
- кровезаменители (Гидроксиэтилкрахмал);
- глюкоза в чистом виде;
- для обеспечения гидропонного баланса (Натрия хлорид, Бикарбоната натрия или трисамина);
- для стимуляции нервной системы (Эпинефрин);
- стероидные гормоны (Преднизолон);
- седативные, снотворные, противотревожные, противосудорожные препараты (Диазепам);
- алкиламиновые эфиры (Дифенгидрамин);
- кислород.
Если диагностируется гипогликемическая кома, доктора проводят реанимационные мероприятия:
p, 59,>
- интубация трахеи;
- ингаляторное введение кислорода;
- отсасывание слизи из носа;
- искусственная система вентиляции лёгких.
Невысокий сахар у новорождённого — критическое состояние, требующее неотложных оздоровительных мероприятий, даже в том случае, если внешне ребёнок смотрится совсем здоровым. Главное, на что ориентируются доктора в этом случае, — это показатели анализов. В первую очередь ребенку вводится глюкоза, чтобы увеличить сахар. Если и потом результаты окажутся постоянными, дробными дозами вводятся гидрокортизон или глюкагон.
p, 60,>
Чем опасен
Гипогликемический синдром
p, 61,>
Реакция организма на невысокое содержание сахара в крови. Вырисовывается в виде усиления в пару раз главных болезненных симптомов.
p, 62,>
Гипогликемическая кома
p, 63,>
Главная причина данного состояния — слишком низкий сахар в крови в течение долгого времени или его падение. Это самая тяжёлая степень гипогликемии. Начинается с ощущения голода, раздражительности, боли головы, тахикардии. В течении пары часов при отсутствии медицинской помощи состояние пациента ухудшается до комы с арефлексией, снижением тонуса мышц, сердечными патологиями, падением давления. Летальный исход — высокая редкость, но гипогликемическая кома грозит иными опасными осложнениями: отёком мозга, церебральными нарушениями (деменциями), инфарктом миокарда, инсультом, кровоизлиянием в сетчатку.
p, 64,>
Если вы выявили, что у вас сахар в крови ниже нормы, не надо относиться к этому легкомысленно. Само подобное состояние не проходит, а при отсутствии адекватных мер лечения один из приступов может завершиться комой. Благодаря этому регулярно нужно следить за его уровнем и научитесь его увеличивать, чтобы избежать мрачных последствий.
p, 65,>
p, 66,> p, 67,0,0,0,1 —>
