Внутриутробные инфекции (ВУИ)

Внутриутробные инфекции (ВУИ): воздействие на беременность и плод

Каждой будущей маме приходится сдавать анализы на много инфекций – если даже он чувствует себя абсолютно здоровой. Особенная тревога появляется у представительницы слабого пола, если обнаружены возбудители какого-нибудь болезни. Какую же опасность представляют внутриутробные инфекции (ВУИ) для плода и можно ли их устранить?

Внутриутробная болезнь (ВУИ) – болезнь, которая развивается у плода в утробе матери. Источником заражения внутриутробной инфекцией считается организм беременной представительницы слабого пола. В данном варианте ребенок появляется уже инфицированным или больным. Возможно также инфицирование ребенка конкретно в родах, при прохождении через зараженные родовые пути.

В период беременности представительница прекрасного пола может заболеть любой инфекцией, и любая из них как правило оказывает негативное влияние на плод. Но способность самых разных микроорганизмов к инфицированию плода и плаценты различна. Многие из них могут плохо оказать влияние на плод только если есть наличие сопутствующих факторов в виде каких-нибудь недугов, плохих условий жизни, стрессовых обстоятельств.

К абсолютным возбудителям, довольно часто вызывающим формирование тяжёлой патологии плода, относятся инфекции, соединенные в говоря иначе TORCH-комплекс: То-токсоплазмоз, R-краснуха, С-цитомегаловирус и Н-герпес.

Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, которые относятся к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП), не вызывают столь тяжёлого поражения плода, как болезнь TORCH-комплекса, но, беря во внимание их огромное распространение среди представительниц прекрасного пола детородного возраста, значение данных инфекций также велико.

Существенную опасность для плода представляют также вирусы гепатитов В и С, ВИЧ и сифилис. На данный момент исследование на эти все инфекции считается просто обязательным для абсолютно всех беременных.

Диагностика внутриутробных инфекций (ВУИ)

Для обнаружения возбудителей ЗППП проходит диагностика при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая обнаруживает ДНК возбудителей. Для этого на обследование берут соскобы из половых органов.

Кровь обсследуют на наличие антител к инфекционным возбудителям TORCH-комплекса, ВИЧ, сифилиса и гепатитов В и С.

Про то, что беременная инфицирована, вероятнее всего, врач сообщит ей по результатам исследования, так как большинство таких недугов протекают без симптомов.

Обнаружение возбудителя по данным ПЦР (ДНК – исследования) может означать либо носительство, либо наличие болезни. В зависимости от определенной инфекции для уточнения диагноза могут применяться бактериологические посевы и/или анализы крови.

При исследовании анализов крови могут быть обнаружены защитные антитела классов М и G. Если в крови выявлены только антитела класса G, это значит, что заражение случилось очень давно, возможно, еще до беремености, в организме образовался иммунитет к данному возбудителю и на данный момент заболевание опасности не представляет для матери и плода.

Обнаружение антител класса М во многих случаях указывают на острую фазу болезни, даже в том случае, если нет никаких проявлений. Если антитела к возбудителю не обнаружатся, значит, иммунитета к данному заболеванию в организме нет. Но в каждом определенном случае могут быть варианты, благодаря этому оценивать результаты анализов должен доктор.

Воздействие внутриутробных инфекций (ВУИ) на беременность

Наличие у беременной представительницы слабого пола инфекции провоцирует прекращение беремености на любом сроке. Это может происходить либо в связи с повышением тонуса матки в ответ на воспаление в женских половых органах, либо в связи с внутриутробным инфицированием плода.

Внутриутробная болезнь (ВУИ) может возникать поражением самых разных органов и тканей плода: воспалением печени (гепатитом), кишечно-желудочного тракта (гастроэнтеритом), легких (пневмонией), оболочек и вещества мозга головы (менингоэнцефалитом), уха (отитом), слизистой носа (ринитом), покровов кожи (пиодермией) и др. Причем тяжесть болезни плода и новорожденного намного более выражается, чем у взрослого человека. Очень высока возможность проникновения микроорганизмов в кровь с появлением поражения всего организма ребенка.

Самые большие проблемы появляются при сочетанной инфекции. Известно, что комбинирование даже 2-ух инфекций обоюдно увеличивает их неблагоприятное воздействие на организм, и еще вызывает уменьшение иммунитета, благодаря чему падает результативность лечения.

Необходимо также отметить тот момент, что даже при нормальной беремености происходит определённое угнетение иммунитета, нужное для вынашивания плода, благодаря этому собственно при беремености можно смотреть активизацию скрытых инфекционых недугов.

Если есть наличие в организме беременной представительницы слабого пола возбудителя какой-нибудь инфекции очень часто есть воспаление влагалища и шейки матки – это врач может выявить при осмотре, но, как мы уже говорили, процесс может протекать скрыто, без каких-то выраженных проявлений.

Если болезнь не будет выявлена на шаге, в последующем возможно ее распространение на слизистую оболочку матки, оболочки плода и плаценту и, дальше, заражение плода.

Если есть наличие настоящего иммунитета у беременной представительницы слабого пола болезнь может не оказывать воздействия на состояние плода, оставаясь локализованной в канале шейки матки и влагалище. В данном варианте, впрочем, сберегается возможность инфицирования новорожденного при прохождении через родовые пути матери.

Нужно сказать, что легкая, возможность даже бессимптомная, болезнь у матери может вызвать развитие тяжёлого поражения плаценты и плода, аж до его гибели.

Тяжесть болезни плода и исход беремености напрямую зависят от срока, на котором случилось заражение. Чем до недавнего времени болезнь распространяется на плод, тем тяжелее его состояние. На первых сроках беремености (до 10-12 недель) заражение плода, в основном. Сопровождается его внутриутробной гибелью и ранним выкидышем.

На более поздних сроках под воздействием инфекции возможно формирование патологии самых разных органов и систем плода, к примеру гидроцефалии – накапливание жидкости в желудочках мозга головы. Если заражение случилось перед родами, то заболевание вырисовывается в первый день после родов.

Ключевым выявлением страдания плода в период беременности считается развитие плацентарной недостаточности. При этом нарушаются процессы доставки питательных веществ и кислорода, важных для роста и развития плода, выработка важных для развития и сохранения беремености гормонов, и еще процесс выведения ядовитых веществ; ухудшается и антимикробное действие плаценты.

Для устранения внутриутробного инфицирования плода проходит лечение болезни у беременной представительницы слабого пола. В основном, это антибактериальные средства, которые назначаются в другом триместре беремености, когда риск негативного воздействия медицинских препаратов на плод существенно уменьшается.

К несчастью, выбор препаратов, позволенных к применению при беремености, очень ограниченный, благодаря этому лечение инфекций в условиях беремености представляет конкретные трудности.

Кроме лечения ключевого болезни проходит профилактика плацентарной недостаточности, т.к. здоровая плацента во многих случаях мешает распространению инфекции к плоду.

Для этой цели предписывают препараты, улучшающие кровообращение, уменьшающие тонус матки, метаболические комплексы, улучшающие питание плода.