Тазовое предлежание

Беременность и роды при тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание, что это такое за явление, чем страшно для природных родов, и какие проблемы поэтому могут появиться у представительницы слабого пола и ребенка? Пожалуй, начать данную статью необходимо с напоминания про то, что во многих случаях, и это безоговорочная норма, ребенок размещается в матке вниз головой. Подобное положение стойко занимает ребенок после 30 недели беремености, до данного периода ребенок часто меняет положение, так как пока сравнительно не очень большой и пространства в матке достаточно. Трудностью же может стать тазовое предлежание плода позже 30-32 недели, так как на этом сроке плод очень большой и намного меньше шансов, что он развернется «как необходимо», другими словами вниз головкой. Ведь ребенок в тазовом предлежании оказался не просто так, так ему удобнее. Однако есть способы «заставить» ребенка опуститься головой вниз — это особые процедуры. Их мы объясним ниже. Но а в первую очередь узнаем каковы причины расположения ребенка головкой вверх в матке.

Тазовое предлежание причины имеет различные. Риск такой характерности увеличивается у представительниц прекрасного пола, неоднократно рожавших, из-за растяжения стенок матки и снижения их тонуса; при многоводии из-за слишком пространства больших размеров для движений ребенка; при миомах матки, узком тазе, короткой пуповине и т. д. К несчастью, когда наступила беременность тазовое предлежание навряд ли можно не позволить при помощи каких-то профилактических мер. Разве что может выручить бандаж для беременных, который советуют носить с 16 недели беремености.

Исправляем положение

Что же делать, если ребенок находится в неправильном положении? Если срок более 30 недель, следует осуществлять особые процедуры при тазовом предлежании — их всего три ключевых.

Необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поднять таз (можно просто уложить на подушку) ориентировочно на 30-40 см. Главное, чтобы от плеч до колен вырисовывалась ровная линия. Нередко одного этого процедуры, сделанной однократно, бывает достаточно для переворота ребенка.

Иная, более энергичная вариация этого же процедуры. Подушка не требуется. Начальное положение то же, но таз лежит на полу. На вдохе его стоит поднять, при этом опираясь на плечи и стопы. На выдохе таз опускается.

Третье упражнение очень спокойное, его можно исполнять за просмотром телевизора или перед тем как ложиться спать. Необходимо полежать на одном боку 10 минут, потом через спину перекатиться на другой бок, полежать на нем 10 минут. Повторить в течении 30-40 минут.

Родоразрешение

Когда положение плода продольное предлежание тазовое возможно родоразрешение настоящим путем. Но ведение родов имеет при этом свои характерности, благодаря этому довериться необходимо лишь очень опытному доктору акушеру-гинекологу.

Роды при тазовом предлежании нередко начинаются с отхождения околоплодных вод, а не схваток. Длительность же схваток может быть большой. Немаловажно правильно провести второй период родов, другими словами правильно принять ребенка. Когда ребенок появляется головкой — все легче, она сразу расширяет родовые пути. Когда же ребенок идет ягодицами или ножками, родиться головке труднее. И популярным опасным осложнением этого являются родовые повреждения, и еще сдавливание пуповины, что приводит к острой гипоксии, а если доктор будет мешкать, то и к гибели ребенка.

Из-за существования подобных рисков не редкость кесарево при тазовом предлежании. Доктора подбирают операцию, когда есть иные относительные показания к этому:

• большой плод;
• поздняя первородящая (старше 30 лет);
• рубец на матке;
• неполное предлежание плаценты;
• большие миомы матки;
• гестоз;
• пороки развития матки и др.