Мама и ребенок. Новорожденный: чуства и рефлексы
Глава 7. Человеческий потенциал новорожденного
Пока ребенок находится в утробе матери, он считается ее важной частью. Но в действительности, когда он приобретает оригинальность формы и поведения, они становятся еще ближе. Новорожденный наделен всем нужным для того, чтобы выжить, однако это срабатывает при условиях, если он будет находиться в близи с матерью.
Если нет опыта ребенок не может объяснить многого в нашей полной приключений жизни. Он нуждается в пище, в тепле, в отдыхе и в безопасности общения со всеми остальными людьми. Его восприятие людей и вещей считается скорее проницательным — при помощи чувств, прикосновений, слуха, зрения, вкуса и обоняния. С самого момента рождения для выживания он нуждается в защите от негативных влияний и в безопасности — в самом широком смысле этого слова. В поиске этой безопасности новорожденный ребенок обращается к матери.
Узы с новорожденным
Связь ставится уже именно тогда, как мама протягивает руки, чтобы помочь собственному ребенку выйти на свет. Часто, когда глаза ребенка открыты, они встречаются с глазами матери, одновременно происходит и зрительный контакт.
В совершенстве отец и новорожденный также устанавливают контакт в момент рождения. Отец может уложить руки под ребенка и поднести его к матери. Ребенок немедленно прикладуют к груди матери. После того, как заканчивается пульсация в пуповине, отец перерезает пуповину. О, это символичный акт! Потом, чтобы не прерывать связующую нить, отец может продолжать держать руки на собственном сыне или дочурки под одеялом, которым накрыты оба — ребенок и мама. Тепло материнского тела поддерживает комфортную температуру для ребенка.
Оценки по шкале Апгар проходит через пять секунд после рождения и еще раз через 5 минут — и это все без перемещения ребенка от матери, однако, также как и прочие медосмотры. Единственное их разъединение, когда ребенка обмывают тёплой водой от крови и мекония, и взвешивают, необходимо делать не раньше, чем через двадцать-тридцать минут. Вся первородная сыровидная смазка остается на ребенке, который и в данном варианте должен быть возвращен матери как можно скорее. Закапывание в глаза ребенка нитрата серебра или иного альтернативного препарата лучше отложить на пару часов, чтобы не прерывать зрительный контакт.
Обозначение связи. Клаус и Кеннелл в их традиционной книге об узах между детьми и родителями отмечают очень важный временной период, следующий тут же за рождением, во время которого появляется связь. Связь между родителями и новорожденным очень глубока и стремится продлиться всю жизнь. Это рефлекс, который свойственен и многим иным животным. Замечено, что наиболее подходящий период для установки связи — это первые два часа жизни ребенка (первичные узы). Следующие, не менее важные двадцать 4-ре часа называются вторичными узами. Практически период тесной связи ребенка и родителей длится и позднее до выполнения ребенку девяти месяцев (третичные узы).
Довольно не просто всесторонне, всеобъемлюще описать физические, телесные и психологические нюансы этой связи, но вот некоторые из ее параметров:
1) связь ставится между новорожденным и непосредственным окружением, в котором он появился на свет (в большинстве случаев между ним и матерью);
2) связь выполняется за счёт пяти чувств — слуха, осязания, зрения, вкуса, обоняния;
3) для младенца связь с матерью оказывается наиболее нужной и значительной в первые пару минут, следующие прямо за рождением;
4) связь вырисовывается во всех отношениях не только в первые сутки жизни ребенка, но и на протяжении дальнейших девяти месяцев;
5) влияние связи действует на всю дальнейшую жизнь ребенка; первичная связь это результат особенных отношений, которые складываются между новорожденным и родителями в период, конкретно следующий за рождением, способом, который запрограммирован генетически и подсознательно; связь ставится конкретно прикосновением к ребенку, разговором с ним, поглаживанием, кормлением грудью, предпочтениями, запахами и т.д. Большинство детей начинают сосать грудь даже до того, как перерезана пуповина.
В мире зверей для описания данного процесса есть термин «импринтинг». Чем больше животное идет против инстинктов и генетической программы, тем более из ряда вон выходящим считается его поведение, когда оно взрослеет. Так почему мы удивляемся, когда встречаемся с некоторыми проблемами наших людей помоложе, ведь среди них встречаются практически все, чей опыт рождения и установки связи с мамой и папой считается насилием над их генетической программой и инстинктами. Неужели в наших поликлиниках достаточно часто не пытаются выполнить противоположное тому, что советует Маргрет Риббл — разъединяют мама и новорожденного и благодаря этому только делают меньше потенциал ребенка? Я тут не говорю о тех крайних, и в общем то нетипичных случаях деления, когда детки убираются от матерей на пару месяцев. Нет, я говорю про то, что везде происходит в роддомах нашей и государств запада. Образец отношений, установленных в родильном доме, потом длится дома. Ребенок лежит изолированным в детской кроватке, пока его мама делает домашнюю работу. Между тем Харлоу и Висконсин в работах с приматами обнаружили, насколько важным может быть нахождение у маминой груди. Ученые выявили, что убирание детеныша обезьяны на длительный срок от матери плохо воздействует на развитие его навыков, содействует появлению отклонений в психике.
А как насчет эффекта импринтинга, которое Несс описал в отношении детей человека? Неужели нам недостаточно того, что мы выясним об импринтинге из работ Конрада Лоренса, неужели не убедительны его подтверждения важности раннего непосредственного телесного контакта матери и ребенка и его продолжения? Джейм Кларк пишет о здоровых отношениях в первобытных племенах, где забота о новорожденном ребенке имела природное продолжение. Нечасто встречаются люди, разводящие зверей, которые поощряли бы раннее зонирование новорожденного и матери. Те, кто разводит собак и заинтересован в характере поколения которое подрастает, придают важное значение близости матери и детеныша и не разделяют щенков от самки до достижения семи недель. Обширную информацию про это можно найти в трудах Кларенса Пфаффенбергера, Джона Пола Скотта и Джона И. Фуллера, например, в их книге «Генетика и поведение собак». Маргрет Мид сообщает много интересного о говоря иначе малоцивилизованных государствах, о том, какие там наблюдаются отличия от Скреплённых Штатов на практике раннего воспитания ребенка. Про все это следует побеседовать с будущими родителями, когда будут обговариваться возможные возможности новорожденного.
Из сказанного в книге «Появление ребенка: социальные и психологические эффекты» (вышедшей под редакцией Стефана А. Ричардсона и Алана Ф. Гутмачера) становится понятным, что культурные, социальные и психологические факторы существенно оказывают влияние на течение беремености, на рождение и на результат. Результат — это, разумеется, качество ребенка. Врач Норман Моррис, профессор акушерства из Английского университета, на симпозиуме в Нью-Йоркском Центре Ассоциации материнства объявил, что если бы мы целенаправленно применяли время беремености для изучения развития новорожденного и правильного планирования будущей супружеской жизни, то результаты этого для нашего общества были бы бесценными.
Многое в дальнейшем новорожденного зависит от позиции и отношения к нему родителей, начиная с момента рождения, первых контактов и вскармливания грудью. Все это, безусловно, главное для роста и развития ребенка. Но у нас достаточно часто игнорируют работы известных экспериментаторов, например, как Конрад Лоренс (Австрия) или Гарри Харлоу из университета Висконсин. Да, мы многое узнали об импринтинге у обезьян, собак, птиц и даже рыб, однако что нам известно об импринтинге у малыша человека? Скажите, кому-нибудь из разводящих зверей когда-нибудь приходит в голову мысль о том, чтобы отобрать новорожденного от матери? Только среди людей это выполняется. А неужели не может быть такого, что некоторые из наших социальных заболеваний берут начало собственно из-за отсутствия импринтинга у человека на протяжении первых пары месяцев жизни? Мы живём в обществе, которое ищет ответы на вопросы о причинах напряжения, волнения и подавлености, о причинах неспособности родителей и детей разговаривать между собой. Может быть, не следует высокомерно пренебрегать говоря иначе малоцивилизованные народности, которые оказались способными воспитывать детей с невысоким уровнем агрессии, ненависти: конкуренции. В данных, я так думаю очень здоровых обществах регулярно есть близость матери и ребенка. А если к этому еще добавить тот момент, что отсутствие аналогичной близости считается частой основой самых разных отклонений в детском развитии, то уже не остается сомнений в том, что в развитии ребенка большую роль играет опыт его рождения и установки связей с мамой и папой.
У макаки резус, разделенной с матерью с самого рождения, позднее обнаружились разные степени эмоционального расстройства. Причины и следствия тут понятны. Один фермер уклонился продавать трехдневного теленка только благодаря тому, что животное не было вскормлено на протяжении первых четырех часов жизни, и фермер был не уверен, что теленок выживет, не обращая внимания на то, что тот казался полностью здоровым. И, на самом деле, животные в подобных вариантах часто погибают — то ли из-за минуса импринтинга с матерью, то ли из-за минуса молозива с его антителами. Может быть так, что есть настоящая связь и между неожиданной смертью младенцев и отсутствием их контактов с матерью. Статистические отчеты роддомов также подтверждают эту мысль, они отражают зависимость неожиданных смертей от отсутствия вскармливания грудью. Но, говоря это, я подразумеваю вскармливание грудью, начинающееся с самого момента рождения, а не то, что принято в нашем обществе.
Связь матери и ребенка при вагинальных родах в родильном доме. Нужно, чтобы приверженцами установки связи между матерью и ребенком тут же после родов был весь штат сотрудников родильного дома, начиная от администрации и завершая санитарками, чтобы все прониклись этой философией. Акушер, наблюдающий за представительницей слабого пола, особенно должен понимать, насколько это главное. Медицинской сестры, кстати, тоже не должны суетиться и ухаживать за младенцем сами. Доктор должен сделать воплощение связи основным преимуществом для любого младенца, которому он помогает при рождении. Если эти все условия будут производиться, при подобном типе взаимного действия связь в родильном доме может установиться даже больше полно, чем при рождении дома, тем более когда супружеская пара сама не понимает важности установки неразрывных уз.
Связь при кесаревом сечении. Немаловажно, чтобы пациентки после кесарева отделения знали, что они смогут полностью кормить грудью и что в иных отношениях их ребенок также не будет обделен. Если при кесаревом сечении применялась районная анэстезия, то ребенка нужно немедленно после извлечения передать матери, чтобы она коснулась его, поговорила с ним, чтобы между ними установился визуальный контакт. Потом, пока о матери заботятся доктора, ребенка отдают отцу для продолжения установки контакта. Отец должен расстегнуть рубашку и прижать к себе обнаженное тельце ребенка, сверху на них следует набросить одеяло. Ребенок остается в руках отца до той поры, пока в родильной комнате не возникнет мама.
Установление связи с ребенком, рожденным заранее. Для недоношенного ребенка установление контактов тоже немаловажно. Родители должны содержать доступ в детское отделение интенсивной терапии и, если это возможно, иногда держать ребенка на руках. Разговаривать с ребенком нужно так часто, как только возможно, пока он не станет, достаточно крепким для отправки домой. Мама может сцеживать грудное молоко для увеличения количества молока, а как только ребенок будет готов есть, она обязана быть немедленно допущена в детскую, чтобы покормить его.
Связь новорожденного с братьями и сестрами. Как было замечено раньше, связь ребенка с родными братьями и сестрами может быть поставлена до рождения. Детки сопровождают мама в дородовых визитах к доктору, посещать поликлинику и т.д. Братья и сестры могут беседовать с плодом до рождения, т.е. начинать разговаривать с ним задолго до возникновения младенца на свет.
Если детки не присутствуют при рождении, то им необходимо быть в близи, чтобы они могли на протяжении уже первых 10 минут после рождения их нового брата или сестры поговорить с ним или с ней: побеседовать, прикоснуться, посмотреть на в глаза.
Этот удивительный новорожденный
Очень долго считали, что новорожденный не способен ощущать боль, видеть, отличать звуки и запоминать то, что случалось с ним во время рождения и в первый день жизни. Держа за ножки, новорожденного хлопали, потом взвешивали, измеряли, закрепляли ярлычок, заворачивали в одеяло и отсылали в изолированную кроватку общей детской.
Последние исследования науки показали, что новорожденный — аналогичный способный молодой организм, как и любой иной в животном мире. Один из экспертов неонатологии объявил, что «Новорожденные в первый день жизни проходят обучение лучше, чем раньше». Они могут повернуться в направлении к звуку, будучи пару секунд от роду, младенцы могут вращать не только глазами, но и головой к примеру, если хотят увидеть то, что слышат.
Новорожденные не только двигают головой и глазами, однако если держать их над столом, опираясь на ступни, они начинают моделировать хождение (через два-три дня эта способность пропадает, а потом возникает опять спустя пару недель). Новорожденный может достать, толкнуть или поймать какую-то вещь.
Проведенные исследования также показывают, что в возрасте меньше, чем неделя, младенцы прекрасно формируют цвет и форму предметов. Они имитируют выражение лица остальных людей. К примеру, если мама показывает язык, ребенок высунет собственный. Если она моргает ресницами, он моргнет в ответ. Если мама открывает и закрывает рот, ребенок синхронно будет делать то же самое.
Новорожденный уже знает голос матери и отца. Помещенный тут же после рождения на живот матери, он поворачивает голову и пытается делать плавательные движения в направлении ее голоса. Новорожденный не только видит родителей, он учится узнавать линии их лиц и на протяжении нескольких суток может просто отворачиваться от чужих.
Все инстинкты в ребенке генетически заложены с подобным расчетом, что от момента зачатия до девятимесячного возраста он будет пребывать в теснейшем контакте с матерью. Так что укоренившаяся традиция удалять новорожденного от матери, будто бы для того, чтобы сберечь его в тепле, завертывая в одеяло, противоречит его интересам. Кожа матери — лучший терморегулятор, поддерживающий необходимую температуру. Одеяло только мешает ребенку, лишает его чуства безопасности, которое он ощущает при контакте с матерью «тело к телу». Уж поверьте, на протяжении первых двадцати четырех часов для ребенка не может быть ничего лучше контакта с обнаженным телом матери.
2 года назад
Что может состязаться в ощущенье безопасности для младенца с возможностью быть рядом с мамой и папой, проводить с ними дневное время и прижиматься к матери или отцу ночью.
Ашлей Монтегю выделил значимость соприкосновений младенца с мамой и папой, говоря, что детки, которые недополучают этого, оказываются не в состоянии преуспевать физически, умственно и эмоционально. Джейнов также пишет:
«С момента рождения, на протяжении всего первого года жизни ребенок должен разговаривать с собственными родителями почаще. Чем ближе к непосредственному моменту рождения, тем больше травма, когда этого нет. Если ребенок оставлен без физического контакта с матерью на протяжении первых минут, а тем более часов жизни, это может необратимо сложно отразиться на протяжении всей его жизни, повернуться болью и напряжением. Необходимо заявить, что по моему разумению, ребенок в первый день жизни должен спать вместе с мамой и папой, а не в индивидуальной кроватке. Исключительно после пары месяцев жизни у ребенка начинает сохраняться ощущение безопасности, когда мама, например, выходит в магазин.»
Такие факторы являются настолько важными для настоящего развития физического, умственного и эмоционального потенциала новорожденного, что им следует уделить большое внимание в период беременности и даже до нее. Соответствующую информацию можно найти в книгах: «Пренатальные воздействия» и «Наследственность человека» Монтегю, «Смысл жизни» врача В. Кода Мартина и «Связь родителей с младенцем» Клауса и Кеннелл. Мария Монтессори пишет про то, что способности детей учиться и получать удовольствие от учебы развиваются в первые три года жизни.
