Беременность и пневмония
Пневмония (воспаление легких) у беременных
Часто мы думаем, что кашель и насморк можно лечить исключительно домашними средствами, и не идем к доктору. Однако собственно эти безобидные, как может показаться, симптомы могут говорить о начале достаточно серьезного болезни. Воспаление легких (пневмония) — одно из очень тяжёлых сложностей ОРВИ. Благодаря этому грядущая мама при появлении первых признаков простуды должна обязательно обратиться за помощью к профессионалу.
Причины болезни
Заболеваемость пневмонией, также и среди беременных, носит сезонный характер: чаще болеют в холодный период года. Провоцирующим аргументом считается переохлаждение. Эпидемии гриппа помогают учащению воспалений легких, вызванных вирусами гриппа. Иным важным предрасполагающим к пневмонии аргументом считается курение. К несчастью, не все представительницы слабого пола бросают курить в период беременности.
Пневмонией подвергаются заражению воздушно-капельным путем при контакте с кашляющими и чихающими людьми. Верхние дыхательные пути считаются главной преградой на пути вирусов и бактерий. При не сильном иммунитете, высокой активности микроорганизмов, загрязненности вдыхаемого воздуха инфекционный процесс не исчерпывается поражением верхних дыхательных путей, а распространяется дальше. Заболевание может обойтись поражением слизистой оболочки бронхов – бронхитом. Но очень часто происходит поражение самой легочной ткани – пневмония.
Это самый популярный, но не путь только один появления пневмонии. Воспаление легких не всегда бывает первичным, в большинстве случаев оно появляется как осложнение иного болезни, очень часто — обыкновенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) – насморка, фарингита, ларингита, бронхита.
При любом воспалительном процессе в организме, операции, ожоге, отравлении в кровь выбрасывается большое количество токсинов. Эти все опасные вещества легкие улавливают, после этого некоторые нейтрализуют, а иные выводят из организма с помощью кашля. Чем тяжелее болезнь и опаснее травма, тем выше вероятность, что легочный фильтр не удержит и в нем начнется процесс воспаления. Другими словами для появления пневмонии абсолютно не нужно переохлаждаться.
Чтобы понимать, почему развивается пневмония, проведем маленькой экскурс в физиологию. Слизистая оболочка бронхов выделяет слизь. В ней содержатся вещества, поддерживающие пластичность легочной ткани. Слизь обволакивает частицы пыли, попадающие в легкие. Большая концентрация в слизи противомикробных веществ – один из главнейших факторов борьбы с возбудителями инфекции. Когда насыщенная слизь нарушает вентиляцию легких, в плохо проветриваемых участках нарушается кровообращение, оседают микробы и начинается процесс воспаления. Подобным образом, главная причина пневмонии – нарушение параметров легочной слизи. Немалую роль играет состав воздуха: чем он суше и чем более загрязнен, тем больше изменяются в неблагоприятную сторону свойства слизи (она становится гуще). Благодаря этому немаловажно, чтобы воздух в помещении был чистым и прохладным (комфортная температура 18°С). При этом чрезвычайно опасны любые обогревательные приборы, высушивающие воздух. Пыль в воздухе повышает вероятность засыхания слизи, благодаря этому нужно постоянно проводить мокрую уборку, избегая хлорсодержащих средств для дезинфекции. При обилии ковров и мягкой мебели увлажнять воздух очень не просто.
Не считая сухого и тёплого воздуха, слизь высушивает высокая температура тела. Но прием жаропонижающих понижает кол-во интерферона – белка, нейтрализующего вирусы. Выход состоит в том, чтобы больше пить. Если много пить, мокрота «разжижается» и ее убирание становится легче.
Регулярному удалению мокроты из организма содействует кашель. Он бывает разнообразным: либо сухим и болезненым, либо влажным, когда после кашля человек испытует смягчение. Именно от варианта кашля зависит назначаемое лечение. Многие препараты – говоря иначе отхаркивающие средства — не прекращают кашель, а выполняют его средством выздоровления. Их применение при ОРВИ резко понижает вероятность пневмонии, однако при обязательном выполнении 2-ух условий: обильного питья и чистого прохладного воздуха. Иное дело — препараты, подавляющие кашель. Их используют в ситуациях, когда кашель не приносит облегчения, а лишь оказывает страдания заболевшему (так бывает, к примеру, при коклюше или хроническом бронхите). Если же данные средства используются при ОРВИ, в легких может скопиться мокрота, что приводит к осложнениям – в особенности, к такой же пневмонии.
Но мокрота сама по себе не вызывает процесса воспаления в легочной ткани. Для этого нужен возбудитель, который в большинстве случаев живет в носоглотке, и только иммунитет сдерживает его бурное размножение. ОРВИ активирует бактерии, понижает иммунитет, а если слизь при этом не обеспечивает достаточной защиты, то опасность развития пневмонии слишком большая.
Большой ошибкой в данной ситуации считается прием антибиотиков или сульфаниламидов. На вирусы данные препараты не работают, и среди большинства бактерий всегда можно найти такие, которые невосприимчивы к принятому антибиотику. Они-то и вызовут воспаление легких. Стоит сказать, что это не все еще. Мы уничтожаем одних микробов, а иные, лишившись природных соперников, начинают плодиться. В конце концов такой профилактической антибиотикотерапии при ОРВИ в 9 раз возрастает вероятность появления пневмонии.
Как же узнать возникшую пневмонию? В большинстве случаев болезнь начинается понемногу, хотя наблюдается и острое ее начало: озноб, лихорадка (температура подымается до 40°С), сухой кашель, общая слабость, головная боль, одышка. Этому могут сопутствовать грудные боли, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании. Боль может отдавать в живот. При глубоком вдохе возможен приступ кашля. Все это отвечает говоря иначе крупозной пневмонии, при которой воспаление охватывает значительную часть легкого. Не все из описанных симптомов присутствуют в первую очередь, но температура, кашель и резкая слабость бывают всегда.
Иной вариант – болезнь начинается как обыкновенная ОРВИ: насморк, кашель, температура. Через определенный промежуток времени температура падает, а потом вновь увеличивается и уже не уменьшается. Температура не подымается выше 38°С, но удерживается практически регулярно, сопровождаясь кашлем и слабостью.
Характерности направления пневмонии у беременных
Течение пневмонии у беременных очень часто бывает более тяжёлым в связи с настоящим в данный этап уменьшением дыхательной поверхности легких, высоким расположением диафрагмы, поднятой увеличенной маткой и ограничением благодаря этому дыхательных движений легких, добавочной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Впрочем оно может быть и стертым: без большой температуры, выраженных явлений интоксикации, патологических изменений в крови, — что усложняет проверку.
Знание приведенных признаков нужно не для самолечения, а для того, чтобы не тащить с обращением к профессионалу. Последний диагноз может быть поставлен исключительно после выслушивания доктором легких (в случае болезни в легких слышны хрипы), клинического анализа крови (в крови пациента возрастает кол-во лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов) и, в недостаточно ясных случаях, – после рентгеновского исследования легких, которое можно произвести после 10 недель беремености.
Пневмонию, в основном, получается лечить, благодаря этому она не считается противопоказанием для продолжения беремености. При развитии пневмонии накануне до родов доктора пытаются если есть возможность оттянуть развитие родовой деятельности, так как родовой акт может быть опасен в связи с влиянием токсико-инфекционных факторов на нервную и сердечно-сосудистую системы представительницы слабого пола. Если есть наличие выраженной дыхательной недостаточности роды ведут по индивидуальному плану. Роды на фоне пневмонии очень часто протекают без сложностей.
Лечат пневмонию в больнице. Основное при этом – выбор антибиотика, его дозы и способа введения в организм. Не считая антибиотиков применяются препараты, расширяющие бронхи, витамины и отхаркивающие средства. Нужно понимать, что опоздавший и хаотичный прием антибиотиков при воспалениях легких опасен. Он приводит к развитию дисбактериоза, подавлению иммунитета и в результате – к осложнениям.
Заболевание продолжается от 2 недель до одного месяца. Но и затянутое течение пневмонии (более 4 недель), в основном, кончается выздоровлением.