12 неделя беременности
12 недель гестации — 14 акушерских
Срок беременности 12 недель по зачатию, они же 14 акушерские (именно столько вам, вероятно, насчитает гинеколог) — это начало второго триместра беременности. Треть пути вы уже прошли, с чем вас можно от души поздравить. Второй триместр — самый благоприятный. Ранние симптомы беременности в виде токсикоза уходят. Это связано в том числе с закономерным снижением уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ). А животик еще совсем не мешает, так как совсем не большой. Однако у некоторых женщин уже проявляется, когда они в обтягивающей одежде, что не может не радовать.
Ощущения и чувства будущей мамы в 12 недель
Животик еще только чуть-чуть выпирает, но некоторым женщинам становится не комфортно спать. Это происходит особенно часто при отдыхе на спине. Обычно с этого срока врачи рекомендуют мамочкам отдыхать на боку. На спине можно тоже, но только если это не вызывает дискомфорт. Поможет хорошенько улечься и выспаться подушка, на которую опираются животом мамочки во время сна. Обычная или специальная для беременных женщин. Последнюю еще удобно использовать после родов при кормлении ребенка — на нее можно класть малыша, чтобы не держать его на руках на весу.
Просто неприятные ощущения в 12 гестационных недель беременности в животе могут быть из-за растягивающихся связок, поддерживающих матку. Но они не должны быть постоянно. Если это вызывает беспокойство — лучше лишний раз посетить врача.
И самое главное — шевеления. У некоторых женщин они появляются уже на таком раннем сроке. Правда, относится это только к повторнородящим. Тем, для кого этот ребенок уже второй, третий и так далее. Уж они-то знают, как ощущаются шевеления и как не перепутать их с движением газов в кишечнике.
Так как плод еще пока очень мал, это еще не толчки в брюшную стенку мамы, а что-то вроде лопающихся пузырьков или перекатов. Эти чувства возникают обычно тогда, когда будущая мама находится в полном покое, то есть когда ложится спать. Хотя врачи и говорят, о том, что чувствовать шевеления ребенка нужно обязательно ежедневно, в противном случае следует обратиться к ним за помощью, на таком сроке малыш может «пропадать» на 1, 2, 3 дня даже. Это потому, что он еще очень мал и возможно «прибился» к задней стенке матки. Есть способ заставить ребенка активничать, правда, на таком сроке он еще не особенно эффективный — съесть шоколадку.
Что происходит с плодом в двенадцать недель гестации
Ребенок продолжает стремительно расти. Если пройти на этом сроке УЗИ, то его копчико-теменной размер (от макушки до копчика) составит около 76 мм. Кстати, на этом сроке именно КТР является основным параметром для выставления срока беременности. Однако уже не таким точным, как это было еще 2-4 недели назад, дети уже на таком относительно небольшом сроке начинают развиваться с разной скоростью. Некоторые из них крупные, некоторые соответствуют средним размерам, а кто-то может немного отставать в развитии от «сверстников».
Проводить ультразвуковой (измерять носовую кость, толщину воротникового пространства, кровоток в венозном протоке и т. д.) и биохимический скрининг на этом сроке уже бессмысленно. Он не информативен.
Зато наступает благоприятное время для инвазивной диагностики — амниоцентеза, забора околоплодных вод при помощи иглы. С его помощью можно определить кариотип плода. Однако в 1% случаев амниоцентез провоцирует выкидыш, поэтому должен проводиться только по строгим показаниям, если риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями очень велик.
Бипариетальный размер головки (БПР), то есть от лба до темени (именно этот размер потом вы будете учитывать при выборе чепчиков и шапочек у родившегося ребенка) составляет около 27 мм. А окружность головки (ОГ) около 97 мм. Как видите, ее размер по сравнению с туловищем продолжает оставаться очень большим.
Окружность живота примерно равна 78 мм, почти такая же, как и КТР. А длина бедра 12,5 мм. Конечно, это не все измерения, которые выполняют врачи ультразвуковой диагностики. Они учитывают размеры всех костей, стопы и кисти. Но вряд ли они будут интересны нашим читательницам. Поэтому, с вашего позволения, мы их опустим.
Многие врачи разрешают во время УЗИ смотреть на экран мамочкам, поворачивают его к ним. И те не могут не отметить, что у малыша уже можно разглядеть некоторые черты лица: нос, подбородок, лоб. Конечно, при двухмерном ультразвуковом исследовании малыш больше похож на гуманоида сейчас, но при трехмерном уже вполне себе человечек. Но очень худой, пока еще не накопил жирок. Вообще, лицо ребенка лучше разглядывать ближе к концу второго триместра беременности в трехмерном изображении, тогда можно будет даже понять, на кого он похож.
Мышцы лица уже хорошо работают. Образовалось небо во рту. Малыш иногда улыбается и хмурит бровки. Появляются некоторые врожденные рефлексы. Например, если бы вы могли сейчас пощекотать малышу ножку, он бы поджал большой пальчик. А если бы прикоснулись к его ладошке, он бы сжал кулачок. Эти и многие другие рефлексы врачи-неонатологи и неврологи будут проверять у грудничка. По их наличию или отсутствию судят о зрелости нервной системы новорожденного.
Что происходит с ребенком в 12 недель по зачатию видно даже не специалисту – его движения становятся скоординированными. Данное изменение связано с налаживанием работы мозжечка в головном мозге. По этой же причине можно наблюдать, как плод сосет свой пальчик или прикрывает лицо ладонями.
Шея ребенка становится длиннее. Подбородок малыша уже спокойно касается груди. На ладошках появился индивидуальный рисунок. И это при том, что размер ребенка пока не превышает женского кулака.
Кожа малыша покрыта пушком. Его называют лануго. Этот пушок пропадает примерно в 36-38 акушерских недель беременности, когда плод доношен. Если ребенок рождается с пушком на теле, это является признаком его недоношенности.
Начинает вырабатывать гормоны щитовидная железа. Яичники девочек опускаются в тазовую область (из брюшной), формируется предстательная железа у мальчиков. Почки и кишечник полностью выполняют свои функции.
Советы гинеколога
Хотя второй триместр и считается безопасным — малыш уже довольно крепок, хорошо «сидит» в матке и риск выкидыша маленький, но за своими ощущениями нужно тщательно следить.
Основная проблема второго триместра — укорочение шейки матки. В норме ее длина составляет более 30 мм. При длине меньшей резко увеличивается угроза выкидыша или преждевременных родов. Самое страшное, что сглаживание шейки в большинстве случаев протекает бессимптомно. И только у некоторых женщин характеризуется частым гипертонусом матки. При болях в животе или частых напряжениях матки нужно сказать об этом своему гинекологу. В большинстве случаев это вариант нормы, ведь матка — мышечный орган. Но иногда это является признаком проблем с шейкой матки. Обычно при болях в животе врачи женских консультаций сразу, без осмотра на кресле, отправляют будущих мамочек на лечение в стационар. А там уже и ультразвуком длину шейки измерят, и гипертонус снимут. Обычно при помощи свечей «Папаверина Гидрохлорид» и капельниц с «Магнезией».
Если гипертонус часто ощущается, то нужно найти закономерности, когда это происходит. Например, провоцировать тонус матки может неудобная обувь на высокой танкетке или каблуке, из-за чего женщина вынуждена отклоняться немного вперед. Или просто длительная ходьба. Если это так, ограничьте немного физическую активность. И обязательно спите не менее 8 часов в день.
Частой проблемой женщин на этом сроке, особенно принимающих препараты для расслабления матки (снятия ее тонуса), являются запоры. Конечно, они к выкидышам не приводят, но значительно ухудшают самочувствие женщины и провоцируют геморрой. Стул должен быть ежедневным. За этим нужно следить. Если вы замечаете нарушения регулярности стула, начинайте принимать сироп лактулозы. Он стабилизирует стул. В качестве средства скорой помощи, если вы не посещали туалет 3 дня и более, подойдут глицериновые свечи или ректальные микроклизмы «Микролакс». Однако первые провоцируют сильные боли, по типу схваток, в животе, а вторые вызывают сильное жжение в прямой кишке. Потому использовать их часто не стоит.
Половой жизнью жить разрешается, если нет угрозы прерывания беременности, и хорион не перекрывает внутренний зев (на УЗИ должны об этом сказать).
Гимнастика для второго триместра
Не заниматься спортом врачи советуют только в первом триместре, причем только тем, для кого это было бы ново. А во втором гимнастика очень даже рекомендована. Каких-то определенных упражнений, которые были бы полезны только в 12 недель или только в 13 недель беременности, нет. Важно, чтобы мамочка во время и после занятий физкультурой чувствовала себя хорошо, получала заряд бодрости.
Однако противопоказания для спорта при беременности есть. Вот они:
- инфекционная болезнь (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т. д.);
- кровянистые выделения из половых путей;
- предлежание плаценты;
- боли в животе;
- гипертонус, в том числе появляющийся после выполнения упражнений;
- многоводие;
- если врач ставит угрозу прерывания беременности;
- повышенное артериальное давление;
- сильная тахикардия.
Заниматься можно в специальных залах с инструкторами или дома. Но только не забывайте про щадящий режим и нормальное дыхание в ходе гимнастики. Если вы начнете задыхаться, это чревато гипоксией ребенку.
Для занятий желательно приобрести гимнастический мяч. Наверняка вы слышали про фитбол — он очень полезен для будущих мам. Стоит мяч совсем не дорого, и точно пригодится после родов — опять-таки для занятий гимнастикой, развлечения ребенка и его укачивания (укладывания спать). Кроме того, приобретите две гантели, не тяжелее 1 кг. Но гантели можно при желании заменить маленькими пластиковыми бутылочками с водой. Перед началом занятий нужна легкая разминка. Вполне сойдет ходьба на месте в течение 5-10 минут. После, усаживайтесь на гимнастический мяч. Если он вам кажется неустойчивым, немного его приспустите.
Самое простое и известное упражнение — «пружинка». Выполняйте пружинящие движения на мяче, вверх-вниз, а разнообразить это упражнение можно подъемами и разведением рук, наклонами торса.
Возьмите в руки гантели или пластиковые бутылки, поднимайте руки в стороны, сгибайте в локтях. Хорошо для грудных мышц.
Можно выполнять упражнения на фитболе и лежа. Лежа на спине (если это не приносит дискомфорт), нужно сначала одной ногой, потом другой катать мяч. Затем, опять-таки лежа на спине или на боку, зажать мяч между ног и выполнять сжимающие движения. Главное, не делать никаких упражнений на пресс.
12 неделя беременности, выкидыш (видео):
12 неделя беременности, выкидыш
2013-06-05T00:00:00
Пить ли витамины?
Многие женщины, особенно те, у которых детки по УЗИ чуть-чуть отстают от акушерского срока беременности, уверены, что те «догонят» срок, если они начнут пить витамины. Действительно, распространено мнение, что прием комплексных витаминов приводит к рождению крупных детей. Но это не так. Вообще, комплексные витамины никакого чудодейственного влияния на организм не оказывают. Зато часто вызывают аллергические реакции. К их назначению нужно подходить осмотрительно по этой причине. Мамочкам, которые нормально питаются, принимать «витамины для беременных» совсем не обязательно. По крайней мере на таком сроке. Некоторые проблемы могут возникать в третьем триместре, когда плод уже велик и требует затраты больших ресурсов материнского организма.
Однако прием некоторых отдельных микроэлементов не помешает. Например, фолиевую кислоту можно принимать на протяжении всей беременности, а не только первого триместра. Этого микроэлемента всем нам не достает. Стандартная дозировка составляет 400-500 мкг, половина одной таблетки (1 мг).
Железо необходимо принимать при гемоглобине ниже 110. В противном случае малышу будет не хватать кислорода, а у мамочки начнется тахикардия и будет постоянный упадок сил. Препараты, рекомендованные будущим мамам: «Фенюльс», «Сорбифер Дурулес», «Ферретаб» и т. д.
При недостатке кальция начнут болеть тазовые кости, портиться ногти и зубы. Кальций необходим ребенку для развития костной системы, и его организм в любом случае получит то, что ему положено. А вот материнский пострадает. Чтобы кальций хорошо усваивался, назначают кальций Д3 никомед (с витамином D), обычно курсом на один месяц. Но на сроках побольше, примерно 25-26 недель.
На протяжении всей беременности принимают калия йодид («Йодомарин») в дозировке 200 мг в сутки. И продолжают его прием во время лактации. Это необходимо для нормальной работы щитовидной железы матери и ребенка.
Некоторые мамочки принимают аскорбиновую кислоту, в том числе с глюкозой, чтобы меньше болеть. Но эффективность витамина С против простуд так и осталась недоказанной. Потому, данное действие лишено практического смысла.