Замершая беременность: симптомы, причины, результаты

Регрессирующая (замершая) беременность: причины, симптомы, диагностика и лечение

У представительниц прекрасного пола, столкнувшихся с подобной бедой, как замершая беременность, появляется несколько вопросов: каковы причины и результаты данного явления, необходимо ли проходить лечение, будет ли нормальной беременность после замершей, и всегда ли это происходит на раннем сроке, или на позднем сроке бывает тоже? На эти все вопросы мы попытаемся дать ответ в данной статье.

Ключевые симптомы и диагностика регресса на первых сроках беремености

Симптомы замершей беремености на первых сроках могут совсем не возникать. Некоторые представительницы слабого пола замечают, что пропадает болезненность в молочных железах, пропадают признаки токсикоза. Чуть-чуть позже, где нибудь недели через 2-3 после регресса, появляются выделения крови, схваткообразные боли и случиться выкидыш.

Определять неразвивающуюся беременность может гинеколог на первом же осмотре, если срок ее более 4-5 недель. Доктор подсчитывает длительность беремености и если на осмотре матка небольших размеров, чем должна быть на данном сроке, то немедленно отправляет на УЗИ. Если представительница прекрасного пола за время беремености приходит к гинекологу не в впервые, то доктора может смутить отсутствие роста матки на протяжении какого-то периода.

Не считая гинекологического осмотра и ультразвукового исследования, симптомы такого состояния как замершая беременность могут проявиться отсутствием роста ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови. Это может легко заметить и сама представительница прекрасного пола, и доктор, если беременность с самого начала находится под строгим медицинским контролем и во внимание принимается динамика роста ХГЧ.

При ультразвуковом исследовании доктор может заподозрить неразвивающуюся беременность, если на сроке более 4,5 недель нет сердцебиения или размер эмбриона не отвечает сроку беремености. В подобном случае исполняется контрольное УЗИ через 7-10 дней. И если ситуация не меняется в хорошую сторону, то такую беременность считают регрессирующей и предписывают подходящее лечение, для того, чтобы уменьшить вероятность появления плохих последствий для организма, и чтобы следующая беременность (после замершей) прошла успешно.

Причины неразвивающейся беремености

Очень частой основой регресса являются странности в развитии плода, какие-нибудь «неисправности» в генетическом коде. Природа сама отбраковывает потенциально нежизнеспособных детей. Если основой считается конкретно это, то можно не бояться — очень меньший процент того, что история повторится.

Другой основой являются тератогенные факторы, которые могут не только спровоцировать неразвивающуюся беременность, но и самые разные патологии у ребенка (если он все же родится). К подобным факторам относится прием отдельных лекарственных средств, опасных добавок к пище (отдельных консервантов) и даже плохие привычки (курение и потребление спиртных напитков).

Еще одна потенциальная причина регресса — это дисбаланс гормонов. Если в период беременности резко возрастает концентрация мужских гормонов (тестостерона), то это будет причиной замирания беремености, причем не только на первых, но и на поздних сроках, в другом триместре.

Часто основой регресса становятся инфекции, которые передаются половым путем: хламидиоз, уреаплазмоз, герпес II типа, микоплазмоз и т.д. Слишком опасно для женщин в положении инфицироваться токсоплазмозом, ветрянкой, краснухой. Из-за них может случиться замершая беременность даже в другом триместре.

Как проводить лечение и необходимо ли оно?

Для начала побеседуем о тактике ведения неразвивающейся беремености.

2 years ago

При подтверждении регресса, в зависимости от срока беремености и остальных факторов, доктор может предложить выжидательную тактику (если срок беремености очень маленький), другими словами ждать пока случится самопроизвольный выкидыш.

Выявление внематочной и замершей беременности. Скрининг первого триместра и НИПТ

Правда, в РФ так поступают нечасто. Зато в странах Европы наоборот «чистки» проводят очень нечасто, а в период ожидания самопроизвольного прерывания беремености просто тщательно следят за состоянием организма представительницы слабого пола.

При сроке беремености до 8 недель возможно провести ее прекращение медикаментозным путем, без вмешательства хирургическим путем. Если срок более 8 недель, то проводят выскабливание пустоты матки.

При позднем регрессе (более 16 недель беремености) искусственным методом вызывают роды.

Тактика последующего лечения зависит от причин, вызвавших эту патологию. Если это инфекции, то нужно пролечить их до наступления следующей беремености. Если проблема с гормональным фоном, то требуется пройти полное исследование и улучшить ситуацию. Если проблема генетического плана, то двоим супругам необходимо обследоваться у врача-генетика.

Не забывайте, что ненормальное завершение внутриутробного развития эмбриона или плода — это еще не приговор. Аналогичное происходит у тысяч представительниц прекрасного пола и многие из них в последующем имеют своих здоровых детей.