Выскабливание после родов

Как и для чего выполняют выскабливание матки после родов

Процедура выскабливания пустоты матки после родов в ранний послеродовой период — довольно опасна. Но в большинстве случаев под этим наименованием представительницы слабого пола предполагают механическую чистку матки доктором или вакуум-аспирацию — менее опасные действия. Инструментальный кюретаж матки проходит крайне редко и в большинстве случаев позже, когда шейка матки закроется. Выскабливание после родов больше отличительно для позднего послеродового периода и проходит оно для того, чтобы убрать плацентарный полип из матки. Но про все по-очереди.

Роды состоят из трех периодов: когда шейка матки раскрывается во время схваток, происходит появление ребенка и 3-го — рождения плаценты. В норме 3-ий период родов очень быстрый и неболезненный. Плацента одновременно с останками плодных оболочек и пуповиной очень часто появляется через 15-20 минут после ребенка. Реже через 30-40 минут. Если данный процесс затормозился, выскабливание или чистка матки после родов сразу не проводятся. Представительнице прекрасного пола могут установить окситоцин, чтобы спровоцировать уменьшение матки и рождение плаценты. А еще легче — приложить ребенка к груди, или если это невозможно — постимулировать соски. Это также приводит к улучшению сократительной способности матки. Если же ничего не помогает, должен вмешаться доктор.

Как выполняют выскабливание после родов — с обезболиванием либо же без? Как мы уже писали раньше, речь идет о механической чистке матке, точнее, о ручном отделении плотно прикрепленной к стене матки плаценте. В данном варианте в большинстве случаев выполняют общий наркоз — внутривенный или масочный. Нечасто когда действия делаются без анестезии. Доктор через полностью открытую шейку матки заходит в ее полость и бережно разделяет плаценту. Если ничего не выходит, начинается сильное кровотечение — может появиться экстренная ситуация, при которой предстоит выполнить экстирпацию матки — другими словами хирургически удалить орган.

Результаты выскабливания пустоты матки после родов могут быть трагическими, если появляется сильное кровотечение, которое невозможно остановить. Благодаря этому доктора и пытаются все делать очень бережно и без применения медицинских инструментов.

Сразу же после рождения плаценты, доктор и акушерки осматривают ее на предмет целостности. Если есть подозрения в том, что она отделилась не полностью, не хватает дольки, доктор в большинстве случаев принимает решение сразу ручным способом осмотреть полость матки и доочищать ее.

После рождения плаценты, естественного или при помощи доктора, представительнице прекрасного пола укладывают пузырь со льдом на живот, чтобы матка продолжила отлично ужиматься, а кровотечение несколько уменьшилось. А потом на протяжении 3 дней выполняют уколы окситоцина по 2 раза в день. В родильном доме доктора тщательно следят за состоянием животиков рожениц. Их волнует болезненна ли матка, насколько быстро она уменьшается (уменьшается в размерах). На 3-5-ый день после природных родов может быть проведено УЗИ. И если по его результатам видно, что в матке скопилось слишком много выделений, а они, наверное, мешают отлично ужиматься матке и служат питательной средой для болезнетворных бактерий, назначается выскабливание сгустков после родов из пустоты матки, но чаще вакуум-аспирация, которая может быть сделана в небольшой операционной, не просит в таком случае обезболивания и присутствия анестезиолога.

Нужно сказать, что эта проблема часто появляется после рождения крупного ребенка, после многоплодной беремености, если представительница прекрасного пола много рожала, так как матка оказывается перерастянутой и не способной очень быстро восстанавливаться, что грозит эндометритом — воспалительным процессом. Если же было выскабливание после родов, временной промежуток, сколько идут выделения, может быть сокращено, что благоприятно отобразится на здоровье представительницы слабого пола.

Но являются случаи, когда представительница прекрасного пола выписывается из родильного дома здоровой, с приятным результатом УЗИ, а после нескольких недель у нее подымается температура тела, начинается маточное кровотечение. В большинстве случаев это говорит о том, что в матке появился плацентарный полип. Больно ли делать выскабливание матки через уже очень долгое время после родов? Да, так как шейка матки уже закрыта и нужно инструментально ее расширять. В большинстве случаев в данном варианте выполняют общий внутривенный наркоз. Реже районное обезболивание, если общий наркоз по каким, либо причинам не подойдет.