Смешанное вскармливание

Как правильно кормить новорожденного на смешанном вскармливании

Смешанное и искусственное вскармливание — не редкость в современных реалиях. Почему мамы вынуждены бросать ГВ или лимитировать ребенка в пребывании у груди? Порой для этого есть уважительные причины, но чаще страхи мамы и осуждения родных людей и докторов.

«Мало молока», — такой решение слышала, наверняка, каждая вторая мама. «Начни смешанное вскармливание и спроси у доктора сколько смеси давать и какую лучше». Выводы о количестве молока у кормящей мамы выполняют в большинстве случаев на основании следующих наблюдений за ребенком.

1. Часто сосет грудь. Это значит молочный криз у мамы. Ситуация очень популярная, натуральная и преодолимая. Необходимо просто продолжать кормить ребенка. И на протяжении максимум 7 дней все налаживается, и ребенок начнет просить грудь реже.

2. Плохо проводит во сне ночью. Большинство детей, независимо от типа питания, часто просыпаются ночью до 1-2 лет. Так устроена их нервная система. Более того, причин для частых пробуждений много. Не только аппетит. Возможно, ребенку не понравится белье для постели, матрасик кажется неудобным, кроватка чрезмерно тесной. Или в комнате воздух без водяного пара и очень душно. Кстати, хорошее проветривание и открытая форточка ночью сильно помогают наладить детский сон.

3. Очень часто кричит, капризничает. До 3-4 месяцев жизни фактически все детки страдают кишечными коликами. В большинстве случаев их выделяют по следующим признакам — ребенок начинает кричать, не унимается по 1-2 часа ежедневно ориентировочно в одно и то же время. К примеру, перед ночным сном. В данном варианте ему уж точно не поможет смешанное вскармливание, а врач Комаровский советует просто пережить данное время — больше носить ребенка на руках, прикладывать к его животику тёплую пеленку, делать массаж животика, но исключительно не кормить очень часто грудью.

4. Сосет грудь, но через определенный промежуток времени бросает ее и кричит. Просмотрите ротик ребенка. Подобное может быть при кандидозе (молочнице) в ротовой полости у ребенка или стоматите.
Если же ребенок поджимает ножки, когда бросает грудь, какает или пукает, это у него болит живот. Кол-во молока тут ни при чем. Возможно, проблемы в минусе у ребенка фермента лактаза в кишечнике. Это проходит со временем и после введения прикорма. Порой с целью улучшения самочувствия ребенка, перед кормлением ему необходимо давать пить этот фермент в виде биологически энергичной добавки.

5. Грудь кажется пустой. Особенно вечерами. Это происходит из-за гормональных скачков и усталости представительницы слабого пола. Впрочем то, что грудь кажется пустой, абсолютно не значит, что, если ребенок начнет сосать, он не получит молоко. Пустая грудь — обманчивое впечатление.
Более того, такая мягкая грудь — это безоговорочная норма при установившейся лактации.

6. Ребенок мало набирает в весе. В норме малыши первых месяцев жизни набирают от 600 граммов на протяжении месяца. Но и 500 граммов — это безоговорочная норма. Если же за первый месяц ребенок набрал менее 500 граммов, однако при этом смотрится здоровым и развит по возрасту, маме в первую очередь необходимо попытаться сделать больше продукцию у себя молока. И только если из данного ничего не выйдет, подумать про смешанное вскармливание новорожденных и детей первого года жизни. Как говорит практика и статистика, если мама желает кормить ребенка грудью — все наладится. Если же в середине нее что-то этому противится — уже не далеко искусственное вскармливание.

7. Сцеживается крайне мало молока. Правильно сцеживаться — не просто. Многие представительницы прекрасного пола просто «теребят» соски, делая себе больно. Молоко не идет, и отсюда выполняют вывод, что он отсутствует или мало. Но сколько сцеживается молока — совсем не показатель его количества в молочных железах. Чтобы отлично сцеживаться, необходим навык. В среднем 10 дней повседневных сцеживаний.

8. Небольшое кол-во мочеиспусканий. 8 и менее в день. Это один из довольно определенных признаков нехватки питания. В большинстве случаев одновременно с этим у ребенка встречается редкостный и плотный стул, а сама моча имеет непрятный запах, схожий на ацетон.

9. Контрольное взвешивание показало, что ребенок высосал молока меньше нормы. Если ребенок питается по требованию, не согласно графика, то он может высасывать различное кол-во молока. Информативным данный подсчет будет только, если взвешивать ребенка после любого кормления в течении 24 часов. Тогда станет понятнее, сколько точно он высосал молока.
Выяснить, сколько необходимо молока в день вашему ребенку, можно у собственного педиатра. Есть различные формулы для вычисления.
Примерно, к концу первого месяца жизни это 90 грамм на 1 питание. К концу второго — 120 грамм на 1 питание. К концу 3-го — 150 грамм. При этом, чем крупнее ребенок появился на свет, тем больший объем молока ему необходим. Впрочем ребенок младше 6 месяцев не должен пить более 1 литра в день. А ребенок 6-12 месяцев — более 1,1 литра в день.

Правила смешанного вскармливания

Если в вашей груди есть хоть капля молока, это означает, лактацию можно потрудиться наладить. В первую очередь давайте сосать грудь ребенку. Причем лучше всего чаще. Грудь должна быть первостепенный. Смесь — после того, как ребенок пососет минут 15-20 одну грудь и так же иную. По прошествии этого времени должно случиться изобилие. После грудного кормления предложите смесь. Сделайте ее маленькое количество. К примеру, грамм 40-60 на первый раз и взгляните, сколько высосет ребенок.

Намного точнее высчитать смесь для смешанного вскармливания выйдет, если на протяжении 1-2 суток проводить контрольные взвешивания ребенка, подсчитать точное кол-во высасываемого молока. Потом отнять это кол-во от усредненной нормы. И полученное кол-во граммов разделить на кол-во кормлений. К примеру, на 7 или 8. При этом лучше всего, чтобы больше половины питания, хотя бы процентов 70 все же составляло грудное молоко. Лактация при смешанном вскармливании должна быть сохранена. А в совершенстве, если мама находится регулярно с ребенком, понемногу необходимо полностью вернуться на гв.

Немаловажно выбрать хорошую соску для бутылочки. Жидкость из нее должна вытекать не струйкой, а капельками. Ребенок будет высасывать смесь плавно, что можно сравнить с сосанием «полупустой» груди. И подобным образом будет снижен риск полного отказа от груди.

Докорм смесью при смешанном кормлении очень нежелательно выполнять ночью. Если ребенок пробуждается ночью от голода — дайте ему грудь. Ведь собственно при вечерних кормлениях энергичнее всего вырабатывается гормон лактации — пролактин.
И на протяжении дня почаще предлагайте ребенку грудь. Ставить распорядок принятия пищи при смешанном вскармливании нежелательно, так как это намного больше уменьшит кол-во молока у мамы. Более того, ребенок на смешанном вскармливании в первую очередь должен сосать грудь. Если нет надобности, давать сцеженное грудное молоко не следует. Разумеется, так легче контролировать кол-во съеденного, ясно, сколько давать смеси, но кол-во грудного молока становится все меньше и меньше.

Необходимо ли давать воду при смешанном вскармливании? Предлагать — в первую очередь. Считается, что в водной массе у ребенка нет потребности только в первые 28 дней жизни. И то, если температура окружающей среды в помещении нормальная, небольшая влажность, а ребенок здоров и не температурит. Запор у малыша при смешанном вскармливании, кстати, часто бывает следствием собственно минуса влаги в организме. Давать пить ребенку можно кипяченую воду или говоря иначе «изюмную» (запаривать ст. ложку промытого изюма в стакане воды). Считается, что такая вода полезнее просто кипяченой, так как изюм обогащает ее полезными микроэлементами. В том числе калием — благоприятно воздействующим на кишечник ребенка.

Первый прикорм при смешанном вскармливании дают в 6 месяцев. В большинстве случаев к этому возрасту дети уже могут сидеть и имеют пищевой интерес. Если ребенок плохо набирает в весе, то первым прикормом становятся безмолочные каши — на протяжении четырех недель вводятся рисовая, гречневая и кукурузная. Можно давать каши коробочные из отдела готового детского питания или варить без посторонней помощи из перемолотых в кофемолке круп, муки соответствующего злакового или же просто готовую кашу измельчать блендером и (или) перетирать через сито.
Если вес ребенок набирает хорошо, то необходимо начинать прикорм с однокомпонентных овощных пюре — из кабачка, цветной капусты или брокколи. Готовить овощи можно лично. Перед подачей ребенку измельчать блендером. Или приобретать готовые пюре в баночках.

После введения овощей и каш, ребенку дают мясо (в большинстве случаев в возрасте 8 месяцев), потом творог и фрукты. Ну, а ближе к году меню ребенка дополняется рыбой и кефиром.

Плюсы и минусы смешанного вскармливания

Начинаем с положительных качеств.

1. Можно покормить где угодно не зависимо от времени года. Если летом это не имеет большого значения, так как одежда легкая, открытая, можно неприметно покормить где-то в парке, а вот осенью или во время зимы в общественном месте только бутылочка выручит.

2. Лучше проводит во сне ночью. Когда ребенок отлично покушал, а смесь очень питательна, то он длительнее проводит во сне ночью без пробуждений.

3. Есть безоговорочная уверенность, что ребенок не голоден. А поэтому, если он плачет, то родители начинают искать причину этого и не списывают все на аппетит.

4. Можно отлучиться из дома. Если в случае исключительно вскармливания грудью необходимо как минимум сцедить бутылочку молока, то в случае докармливания смесью надобности сцеживаться нет, ведь можно дать ребенку искусственное питание.

А это минусы смешанного вскармливания, и их намного больше, чем достоинств.

1. Угасание лактации. Чем больше смеси даёт мама ребенку, тем меньше он сосет грудь, и тем меньше у нее приходит молока. И если тут же не прикладывать усилия к возвращению на исключительно вскармливание грудью, кол-во смеси, быстрее всего, будет с каждой неделей повышаться, пока молоко у мамы не пропадет. Практика показывает, что практически все мамочки, кормящие «смешанным образом», со временем переходят на полностью искусственное вскармливание.

2. Атопический дерматит. Коровье и козье молоко, соя — база всех искусственных смесей, это аллергены. У большинства детей вызывают сыпь на лице и теле. В отличии от грудного молока. На него у ребенка аллергической реакции не будет, если мама сама часто и помногу не употребляет аллергены в пищу.

3. Колики. У детей, кушающих смесь, чаще появляются боли в животе. Даже в случае употребления дорогостоящий адаптированной смеси. Но все таки, по истечению определенного времени детский организм подстраивается к этому же типу питания.

4. Замешательство и трата времени на приготовление смеси, мытье и кипячение бутылочек. Как минимум, в первое время, пока не подстроились. Хотя мамочки на форумах активно разделяются советами, как сделать быстрее этап готовки смеси ночью, с вечера отсыпая необходимое кол-во смеси и оставляя тёплую кипяченую воду в термосе. Такие нехитрые действия смогут помочь сэкономить большое количество времени.
Ну и бутылочки можно не прокипятить уже с другого месяца жизни ребенка. Достаточно их мыть с применением безопасных детских средств.

5. Отказ от груди. Если ребенок сосет смесь из бутылочки, есть риск того, что он потом не захочет сосать грудь. Благодаря этому, если кол-во докорма не велико, лучше давать его из ложечки или шприца без иглы.

6. Денежные расходы. Если приобретать дорогостоящую смесь, то на протяжении месяца нужно будет потратить не одну тысячу рублей. Правда, с введением прикорма необходимость в грудном молоке и смеси будет понижаться, а одновременно с этим и финансовые траты.

7. Запор. Часто появляется у детей, которых докармливают неадаптированной или отчасти адаптированной молочной смесью. Чтобы запор не мучал вашего ребенка, при подборе смеси руководитесь следующими правилами:

• приобретайте смесь по возрасту (единичка для детей до полугода, двойка — с 6 до 12 месяцев);
• показатель белка не выше 1,6 г/100г для малышей первого полугода жизни и 2,5 г на 100 г для тех, что старше;
• жирность — 3,5% (отчасти молочные жиры заменены растительными);
• соотношение кальция к фтору — 2 к 1, так они лучше усваиваются;
• замена коровьего белка (казеина) сывороточным, лучшее соотношение — 40% казеина к 60% сыворотки.

Достоинств смешанного вскармливания намного меньше, чем недостатков, однако это если сравнивать с грудным вскармливанием. Впрочем, если выхода нет, оставить лучше ребенка хотя бы отчасти на ГВ, а не переводить полностью на искусственное вскармливание.

Мы разобрали, как правильно кормить новорожденного на смешанном вскармливании. А в конце еще 1 совет — только не докармливайте ребенка цельным или разведенным коровьим молоком! Или водой с разведенной в ней манкой. Да, так до недавнего времени делали представительницы слабого пола, но исключительно благодаря тому, что в точках продажи не было детских смесей. Неадаптированные коровьи и козьи продукты способны вызвать серьезные нарушение пищеварения и отрицательные кожные реакции у грудного ребенка. Целостное молоко можно применять исключительно во время приготовления каш деткам старше 6 месяцев. А цельным поить — после года. в количестве не больше двухсот граммов в день.

Кефир можно давать деткам также в количестве не больше двухсот граммов в день с 8 месяцев.