Шейка матки при беремености
Состояние шейки матки при беремености
Шейка матки при беремености исследуется гинекологом, и еще в ходе ультразвуковых исследований, не 1 раз. Такое большое внимание главное для ранней диагностики риска невынашивания беремености. Чтобы подробно во всем разобраться, узнаем, что представляет собой данная часть женской системы репродукции, что считается нормой, а что патологией.
Итак, шейка собой представляет соединительную трубку между влагалищем и маткой с дырочками в двоих концах. В середине находится цервикальный канал шейки матки. На первом же гинекологическом осмотре будущей матери, доктор тщательно исследует внешнее отверстие цервикального канала, который должен начать раскрываться конкретно в ходе родовой деятельности. Шейка матки при беремености на первых сроках имеет плотную консистенцию, отклонена кзади, цервикальный канал закрыт. Однако для того, чтобы удостовериться, что все в хорошо (тем более, если в минувшем были ситуации выкидышей и преждевременных родов), в большинстве случаев исполняется еще и УЗИ трансвагинальным датчиком, на котором обнаруживается длина шейки матки при беремености – она должна составлять не менее 3 см.
Если откровенно видно укорочение, представительнице прекрасного пола может быть предложено лечение в больнице с применением препаратов токолитиков и содержащих прогестерон, наложение швов на шейку матки, которые должны помочь сберечь беременность, убираются конкретно перед родами. В большинстве случаев можно заместь этой мини-операции обойтись специализированным кольцом – акушерским пессарием. Также короткая шейка матки при беремености – это повод максимально отказаться от физ. активности и половой жизни, и еще принять меры по недопущению сильного и продолжительного гипертонуса матки. Для этой цели могут использоваться как настоящие успокоительные (пустырник, валериана), так и препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
Но значит ли то, что если доктор констатировал — шейка матки при беремености норма, отсутствие допустимости ее раннего развития (подготовки к родам). Отнюдь нет, к несчастью. Во многих случаях проблемы наблюдаются после 16-20 недели, когда ребенок начинает быстро набирать вес. Выкидыши же случаются из-за неплатежеспособности шейки матки в большинстве случаев на 23-25 неделе.
Кто же входит в категорию риска по невынашиванию? Это не только те представительницы слабого пола, у которых шейка матки при беремености на ощупь при осмотре размягченная. Это уже заметный признак ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), но и те дамы, которые пережили в минувшем аборт (тем более, если не один), если есть повреждения шейки матки (в результате рождения крупного ребенка, наложения акушерских щипцов и т.д.), прогестероновая недостаточность, в минувшем были выкидыши на больших сроках. А вот маленькая эрозия шейки матки при беремености в большинстве случаев никакой проблемы не представляет и не провоцирует раннее выявление цервикального канала. Нужно узнать, что под эрозией шейки матки доктора в большинстве случаев знают как ее повреждения (в большинстве случаев они сопровождаются кровянистыми выделениями), так и территорию трансформации (стыка двух вариантов эпителия – плоского и цилиндрического) – полностью обычное состояние. Исключительно доктор способен найти, должно ли вызывать состояние шейки матки в подобном случае волнение. В большинстве случаев для этой цели берется мазок на онкоцитологию, проходит кольпоскопия (беременным исключительно при строгих показаниях), при надобности проходит противовоспалительное лечение.
Ранняя постановка на учет по беремености и исполнение всех советов доктора существенно понижает риск преждевременного раскрытия шейки матки.