Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Основные причины выкидыша в первом триместре беременности

Причины выкидыша на ранних сроках беременности делятся на генетические (или хромосомные), анатомические, инфекционные, эндокринные, иммунологические и идиопатические (невыясненные). Есть интересные наблюдения, опираясь на которые женщину могут определить в ту или иную группу риска по вероятности выкидыша. Так, риск самопроизвольного прерывания беременности у девушки 18-30 лет около 10-15%, а у женщины старше 45 лет уже 80%. Если у молодой женщины в прошлом был выкидыш, риск повторения ситуации составляет примерно 20%. А если это случилось три и более раз — риск возрастает до 43%.

Если у женщины не установлены причины угрозы выкидыша на ранних сроках, но они регулярно случаются, при этом детей у нее ранее не было, ее и супруга направляют на консультацию к генетику. Возможно, виновата именно она, генетика. Проверяются кариотипы половых партнеров.

Однако и у здоровых генетически родителей, могут зачинаться нездоровые дети. Хромосомные аномалии — основные причины выкидыша на ранних сроках, причем чем меньше времени продлилась беременность, тем больше вероятность того, что виноваты именно они. При этом врожденные аномалии развития могут быть случайными или вызванными какими-то внешними факторами, тератогенами. Есть немало вредных веществ, в том числе, содержащихся в лекарственных средствах, которые очень опасны для эмбриона. К ним относятся и те, что содержатся в табаке. У женщины, выкуривающей более 10 сигарет в сутки, повышен риск самопроизвольного выкидыша. А еще — алкоголь. Риск повышается при употреблении даже умеренных количеств во время беременности с частотой 3 раза в неделю и чаще.
Что же касается лекарственных средств, то вероятность выкидыша значительно повышают нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относится «Аспирин», «Нурофен», «Цитрамон», «Пенталгин» и многие-многие другие препараты, которые мы так часто используем при головной, зубной боли, в качестве жаропонижающих средств.

Причиной самопроизвольного выкидыша на раннем сроке может стать недостаток в организме фолиевой кислоты. А также избыток или недостаток массы тела. Коэффициент массы тела, который высчитывается по формуле: масса тела в килограммах, поделенная на рост в метрах в квадрате, должен быть не менее 18,5 и не более 25 кг/м2.

Но это поправимо. Сложнее, когда причиной выкидыша становится порок развития матки, новообразования в ней. Так, выкидыши часто происходят у женщин с двурогой маткой, внутриматочной перегородкой, синехиями, подслизистой миомой. Большинство этих проблем можно решить хирургическим путем. Но сделать это нужно, естественно, до наступления беременности.

До зачатия следует и обследоваться на различные инфекции, которые также провоцируют выкидыши, особенно в случае заражения ими в первые недели беременности. Это краснуха, герпес, токсоплазмоз, листерия. При необходимости пролечиться. А во время беременности не допускать заражения. Соблюдать профилактические меры. Кстати, грипп и другие инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем, тоже могут быть опасны для плода. Особенно если вызывают повышение температуры до 38 и более градусов.

Стать причиной бесплодия и выкидыша могут заболевания щитовидной железы, сахарный диабет. Перед зачатием ребенка следует полностью обследоваться.

Иммунологические причины невынашивания — это антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка. При этих заболеваниях эмбрион отторгается организмом.

Но бывает и так, что причину выкидыша установить не удается. Обычно в таком случае все списывают на хромосомную патологию.