Послеродовой период
Что происходит после родов?
Послеродовой период — это период, за который у роженицы кончается обратное развитие (инволюция) тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами.
Длительность послеродового периода с момента рождения последа (плаценты с оболочками) составляет ориентировочно 6-8 недель с учетом характерных особенностей направления беремености и родов.
В норме после родов матка весит ориентировочно 1000 г, а ее днище находится на 15-16 см выше лобка. На протяжении послеродового периода размеры и масса матки понемногу становятся меньше, меняется ее форма. К концу второй недели после родов масса матки уменьшается вдвое и составляет уже ориентировочно 500 г, а через 6-8 недель, т.е.
il y a 1 an
к завершению послеродового периода, обратное развитие матки заканчивается.
Масса матки в послеродовом периоде уменьшается за счёт постоянного сокращения мышечных волокон, что помогает уменьшению кровоснабжения и, как последствие, сокращению их габаритов. Матка рожавшей представительницы слабого пола имеет массу 75 г, тогда как до беремености масса матки будет примерно 40-50 г.
При обследовании представительницы слабого пола на протяжении нормального послеродового периода выявляется следующее: высота состояния дна матки сразу же после выделения последа размещается на 4 см ниже пупка, на следующий день вследствие восстановления тонуса мышц промежности днище матки несколько приподымается и находится на уровне пупка.
На 4-е сутки после родов днище матки в большинстве случаев определяется на середине расстояния от пупка до лона.
il y a 3 ans
На 8-9-й день после родов днище матки находится на уровне лона или на несколько сантиметров выше него. Подобным образом, в среднем в день днище матки опускается на 2 см.
Форма матки в процессе инволюции также претерпевает ряд изменений. Сразу же после родов происходит внушительное уменьшение матки, благодаря чему матка становится шаровидной, несколько сплющенной в переднезаднем направлении.
При изучении продольного разреза матки форма тела матки к третьим суткам после родов приближается к шарообразной, к пятым суткам – к овальной, а к концу недели после родов у многих представительниц прекрасного пола матка принимает отличительную грушевидную форму.
Такую детальную информацию о послеродовой матке, кроме наружного осмотра, даёт исследование при помощи ультразвука. Данные которые получены оцениваются лечащим доктором, и если есть наличие каких-нибудь отклонений от нормы назначается лечение.
При нормальном течении послеродового периода содержание пустоты матки во время ультразвукового исследования продемонстрировано маленьким количеством кровяных сгустков, которые на 1-3-е сутки определяются в верхних отделах матки. К 5-7-м суткам кол-во их уменьшается, и они определяются уже ближе к внутреннему зеву – выходу матки. При этом полость матки имеет щелевидную форму.
При отсутствии послеродовых сложностей, и еще при нормальных ультразвуковых параметрах исследования матки представительницу слабого пола выписывают из стационара под последующее наблюдение доктора женской консультации.
Но в послеродовом периоде могут быть самые разные осложнения. И ультразвуковые показатели, характеризующие сократительную способность матки и темпы ее инволюции, имеют немалое значение для раннего обнаружения послеродовых инфекционых сложностей, и еще дают возможность уменьшить риск из появления.
Осложнения после родов и их диагностика
Наиболее нередкими послеродовыми осложнениями считаются:
- субинволюция матки (замедленное обратное развитие матки);
- послеродовые кровотечения;
- послеродовой эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки;
- неплатежеспособность (расхождение) швов на матке (после своевременных родов).
Проведение УЗ-исследования дает возможность уменьшить риск развития посслеродовых сложностей во много раз.