Миома матки при беремености

Миома матки и беременность

Миома матки при беремености — одна из очень популярных патологий. Миома из себя представляет высококачественное новообразование конкретно в пустоты матки или с наружной стороны (субсерозная локализация узла). Чаще встречается многоузловая миома матки. Точные причины ее появления неизвестны, однако есть доказательство того, что эта опухоль гормонозависимая. Другими словами развивается у представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста до наступления менопаузы. Выявить симптомы миомы матки при беремености и вне ее могут представительницы слабого пола молодого возраста — 20-25 лет, необходимо выделить, что в таком случае основой в большинстве случаев считается наследственность, но чаще в возрасте 30-40 лет. Отягчающими факторами являются частое применение средств экстренной контрацепции, искусственные аборты, ожирение.

Лечение хирургическим путем

Миома матки в период беременности ориентировочно у третьей-четвертой части представительниц прекрасного пола начинает быстро расти, примерно в несколько раз она возрастает за период 1 и 2 триместра. Благодаря этому, чтобы избежать выкидышей, гестоза и прочих сложностей, при больших размерах узлов и с самого начала их неблагоприятной локализации, доктора советуют в первую очередь узлы хирургически удалить, а потом только беременеть. Что же касается хирургического убирания, или консервативной миомэктомии, то она может быть сделана абдоминальным или лапароскопическим путем. Причем все больше информации возникает про то, что лапароскопические операции в случае нахождения миомы матки не с наружной стороны (не субсерозно) а в ее пустоты или в мышечном слое, и если есть желание представительницы слабого пола в последующем иметь детей, не рекомендованы. Так как при лапароскопии очень не просто создать замечательный шов, сравнить концы тканей таким образом, чтобы в последующем образовался настоящий рубец. В подобных вариантах лучше проводить лапаротомическую операцию (традиционную с разрезом). После на протяжении 1 года необходимо предохраняться от беремености.

Имейте в виду, что лечение миомы матки бабушкиными средствами неэффективно. Только хирургическое, в большинстве случаев с заранее проведенным гормональным (перед операцией Для снижения размера опухоли). Впрочем представительницам прекрасного пола, планирующим беременность, и тем более тем, кто старше 35-40 лет (когда уже существенно снижен овуляторный резерв, и могут появиться иные причины бесплодия), необходимо как необходимо подумать и поговорить со знатоками, чтобы выполнить правильные выводы — сделать вывод, что будет опаснее — удалить миому до беремености (таким образом отдалив минимум на год зачатие и, может быть, получив неосновательный рубец — фактор риска разрыва матки при беремености и родах) или оставить ее до родов и после заниматься лечением.

В таком случае выводы возникают в зависимости от параметров лечения этой болезни и собственного опыта лечащего врача-гинеколога и хирурга. Боязни в большинстве случаев вызывают:

• множественная миома матки при беремености;
• размер узла (или узлов) больше пяти сантиметров;
• дефармация матки, которая образуется при формировании субмукозного узла или интрамурального с центрипетальным ростом (в середину пустоты матки — это может мешать имплантации яйцеклетки, развитию плода и особенно страшно, если на этом месте прикрепится хорион — грядущая плацента);
• субсерозный узел на тонкой ножке (возможен ее перекрут), в других случаях субсерозная миома матки и беременность — неопасное комбинирование.

Порой узлы советуют удалить при подозрении на их воздействие на бесплодие, если иные его потенциальные причины исключены, и при ЭКО.

Если у доктора есть сомнения по поводу того, смогут ли сосуществовать миома матки и беременность, необходимо ли лечение хирургическим путем, назначаются дополнительные исследования. Отметим, что это важно конкретно для планирующих ребенка представительниц прекрасного пола. Эти 2 исследования:

• доплерография (УЗИ с исследованием кровотока в миомах) — подобным образом можно догадаться, есть ли у миом(ы) тенденция к быстрому росту;
• гистероскопия (убедиться есть либо нет дефармация пустоты матки).

Также, если представительница прекрасного пола старше 35 лет, либо есть предположение на сниженный у нее овариальный резерв, нужно сдать сдать анализ крови на антимюллеров гормон и ингибин В.

Проблемы при беремености и родоразрешение

Решающими факторами риска считаются:

• миома матки в период беременности размером более 7 см (размер опухоли определяется на УЗИ);
• невысокая локализация опухоли (недалеко к шейке матки);
• множественная миома матки (много узлов, среди которых имеется деформирующие полость матки);
• расположение плаценты в области миоматозного узла.

Возможно нарушение питания миоматозных узлов, угроза прерывания беремености, нарушение связи мать-плод, поздний токсикоз (гестоз).

Проблемы возможны и в процессе родов, поэтому очень часто доктора, тем более при больших новообразованиях, проводят своевременное родоразрешение. Консервативная миомэктомия во время кесарева сечения проходит в случае нарушение питания субсерозных и межмышечных узлов и все вместе со всеми остальными относительными показаниями к операции. В определенных ситуациях доктора вынуждены делать экстирпацию матки (убирание). Например, если у представительницы слабого пола появляется сильное кровотечение, которое невозможно остановить (гипотоническое кровотечение), и еще в случае значимого количества узлов с нарушенным в них питанием, некроза узлов, неплатежеспособности рубца на матке.

Отсюда вывод, что бесполезно искать информацию по теме «миома матки при беремености отзывы», так как найдётся немало невидимых моментов, от них зависит как процесс вынашивания ребенка, так и его рождения.

Спокойствие, только спокойствие

Если у вас на УЗИ нашли миому матки, и даже не одну, это абсолютно не повод распрощаться с мыслью о материнстве. Хорошо опухоли эти растут довольно медленно, а маленькие узлы развитию плода в матке не преграда.

И если даже потребуется операция, есть очень большая вероятность сберечь матку как орган, причем в обычном состоянии. Чтобы не появилось сложностей, берите себе за правило минимум 1 раз в году, а лучше 2 раза в течении года делать УЗИ матки. Приходится следить за ростом узлов. При больших узлах нередко единственно выполнимым лечением становится убирание матки. Не доводите до крайностей.