Гормоны при беремености
Гормональная система и гормоны
Во время внутриутробной жизни от плода исходят бесчисленные сигналы, которые воспринимаются матерью. Благодаря этому работа материнского организма подчиняется в данное время одной основной цели — обеспечить нормальное развитие ребенка. В этом номере мы начнем серию публикаций о физиологических изменениях в организме будущей мамы. Содержащаяся в них информация поможет вам понять и легче принять все изменения, происходящие в период беременности, устранить возникновение сложностей, своевременно обращать собственное внимание на те явления, которые не входят в разряд физиологических изменений, и сходить к доктору.
Важнейшую роль в регуляции вещественного обмена, процессов деятельности и роста организма играют особенные вещества — гормоны. Эндокринная система– система желез, которые вырабатывают гормоны и выделяют их в кровь. Эти железы, именуемые железами внутренней секреции, размещены в самых различных частях тела, однако по «роду собственной деятельности» тесно связаны.
Гипофиз находится в головном мозге. Его гормоны контролируют активность иных эндокринных желез и оказывают влияние на размеры тела и процессы роста.
Щитовидная железа расположена на шее; она формирует гормоны, регулирующие скорость вещественного обмена.
Паращитовидные железы вырабатывают гормон, выверяющий обмен кальция и фосфора. Эти небольшие железы прилегают к щитовидной (поэтому их так называют: пара- значит по-гречески «около»).
Тимус (вилочковая железа) формирует гормон тимозин, способствующий созреванию клеток иммунной системы.
Поджелудочная железа, кроме выделения соков пищеварения, формирует инсулин, выверяющий углеводный обмен.
Надпочечники «отвечают» за гормоны, которые влияют на различные процессы обмен веществ в организме и функционирование нервной системы. В надпочечниках вырабатываются и половые гормоны.
Шишковидная железа (эпифиз) – маленькое образование в мозге, где идущие от глаз через мозг импульсы нервов вызывают выделение гормона мелатонина. Выработка мелатонина зависит от освещенности: днем образование гормона уменьшается, ночью — возрастает, благодаря этому считается, что эпифиз собой представляет своеобразные «биологические часы» организма.
Половые железы играют важную роль в процессах репродукции. Эти железы (у представительниц прекрасного пола – яичники, в которых созревают яйцеклетки) вырабатывают гормоны, обусловливающие развитие вторичных половых признаков – под их влиянием у девочек быстро становятся больше рост и масса тела, меняется форма скелета, особенно таза, и еще фигура, возникают молочные железы, появляются волосы на лобке, затем подмышкой. Половые гормоны обусловливают и начало менструаций — основной показатель полового развития, указывающий на способность организма женщины к беремености. В конце концов под воздействием половых гормонов происходит становление репродуктивной функции, подготавливающее организм девушки к будущему материнству.
Изменения, происходящие в период беременности
Сложность изменений в гормональной системе беременной определяется тем, что на деятельность желез внутренней секреции матери очень серьезное влияние оказывают гормоны плаценты, и еще плода.
Гипофиз возрастает при беремености в 2—3 раза. Это еще раз подтверждает, что при беремености эндокринная система трудится над обеспечением всех систем организма. Гипофиз, как «дирижер» эндокринной системы, возрастает в размерах и начинает работать интенсивнее. В первую очередь это выражается во внезапном уменьшении выработки гормонов, регулирующих работу половых желез (фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов). Это сопровождается естественным торможением развития яйцеклеток в яичниках; процесс овуляции – выхода яйцеклеток в туловище — также заканчивается. Выработка пролактина, ответственного за становление лактации, в период беременности, наоборот, увеличивается и к моменту родов возрастает в 5—10 раз если сравнивать с показателями, отличительными для небеременных представительниц прекрасного пола. Так как рост выработки пролактина начинается в первом триместре беремености, то изменения молочных желез появляются уже в данный этап.
У будущих мам наблюдаются увеличение выработки тиреотропного красивых гормона (ТТГ), регулирующего функцию щитовидки.
В период беременности возрастает также выработка адренокортикотропного гормона (АКТГ), который изменяет производство гормонов надпочечников.
Концентрация образующегося в гипофизе окситоцина увеличивается в конце беремености и во время родов, что считается одним из пусковых механизмов родовой деятельности. Ключевым свойством окситоцина считается способность вызывать сильные сокращения мускулатуры матки, особенно беременной. Есть искусственный аналог этого гормона, который вводят представительнице прекрасного пола при развитии слабости родовой деятельности. Окситоцин содействует также выделению молока из молочных желез.
Появление и развитие беремености связаны с работой новой железы внутренней секреции — жёлтого тела беремености. Эта железа вырабатывается в яичнике на месте яйцеклетки. В желтом теле вырабатываются половые гормоны (прогестерон и эстрогены), которым принадлежит очень большая роль в имплантации и будущем развитии беремености. Большую роль в первом триместре беремености играет прогестерон, выделяемый жёлтым телом: он считается главным гормоном данного этапа, т.к. обусловливает имплантацию и удержание плодного яйца в матке. При дефиците прогестерона появляется угроза прерывания беремености. Для корректировки этого состояния используют препараты, которые имеют искусственные аналоги прогестерона, – ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН. С 3—4-го месяца беремености жёлтое тело подвергается инволюции (обратному развитию) и его функцию полностью на себя берет плацента. Стимуляция жёлтого тела выполняется хорионическим гонадотропином, который вырабатывается в гипофизе.
У многих представительниц прекрасного пола в период беременности встречается увеличение размеров щитовидки. Неспроста в старые времена увеличение окружности шеи расценивалось как признак беремености. На данное время известно, что щитовидная железа занимает важное место в процессах, происходящих в организме женщины в период беременности. В данный этап увеличивается концентрация гормонов щитовидки. Не просто так болезни щитовидки нередко выявляются собственно в период беременности. С другой стороны, существующая беременность может «ухудшать» результаты отдельных лабораторных исследований. Беременность может приводить как к ухудшению, так и к улучшению предшествующего болезни щитовидки. Нередко такие же патологии появляются после родов, очень часто — в виде послеродового тиреоидита.
Патология щитовидки влияет на течение беремености. Так, увеличение количества гормонов щитовидной увеличивает риск невынашивания беремености, снижение функции щитовидки (невысокий уровень Т4) в начале беремености приводит к нарушению формирования мозга головы и кретинизму у ребенка. Впрочем гипотиреоз при беремености встречается относительно нечасто, так как это заболевание очень часто сопровождается бесплодием.
Функция паращитовидных желез у беременных очень часто бывает несколько снижена, что сопровождается нарушениями обмена кальция. Это, со своей стороны, сопровождается появлением у конкретных беременных судорожных явлений в икроножных и прочих мышцах.
Большие изменения в период беременности претерпевают надпочечники. Выработка множества гормонов надпочечников в данный этап увеличена. Нужно сказать, что в надпочечниках, не считая прочих, вырабатываются и половые гормоны.В надпочечниках представительниц прекрасного пола выполняется переход из мужских половых гормонов в женские. Происходит это с помощью специализированного фермента. При генетически обусловленном дефиците этого фермента говорят о надпочечниковой гиперандрогении – очень высоком количестве мужских половых гормонов. Подобное состояние можно предположить еще до беремености или в самом ее начале. Это главное, поскольку при гиперандрогении есть опасность преждевременного прерывания беремености. Для доказательства этого диагноза проводят особые анализы мочи и крови.
К эндокринным органам относятся и островки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. В период беременности может развиться говоря иначе сахарный диабет беременных, что связано не с уменьшением количества инсулина, а со снижением чувствительности ткани к инсулину. Для своевременной диагностики этого состояния в период беременности много раз берут анализ крови на сахар.
Учтя значимость эндокринной системы в «управлении» нашим организмом и важность изменений, которые она претерпевает во время беременности, каждая грядущая мама обязательно должна посетить доктора эндокринолога.