38 неделя беремености

38 недель от зачатия или 40 акушерских

Срок беремености 38 недель — это 40 акушерских. Наступила возможная дата родов. Однако некоторые представительницы слабого пола как правило проходят еще до 14 дней, так как не у всех мамочек овуляция происходит стандартно на 12-14 день. Если позже, то настоящий срок беремености оказывается меньше. Исходя из этого, и родов ждать приходится немножко побольше.

Впрочем после 38 недели, и дальше, 39 недели беремености от зачатия за состоянием плода довольно внимательно наблюдают. Чаще в условиях стационара. Выполняют УЗИ и КТГ. Смотрят, нет ли признаков переношенности:

• уменьшение толщины плаценты и количества околоплодных вод;
• большой плод;
• снижение его двигательной активности;
• степень зрелости плаценты 3-4 степени и кальцинаты в ней.

Если такие признаки есть, то проводят стимуляцию родов (в случае взрослой шейки матки), а порой даже выполняют кесарево сечение, когда состояние ребенка нелегкое.

Чувства будущей мамы в тридцать восемь недель (ПДР) и определенные советы

Увеличиваются желание родить побыстрее и страх того, что беременность может быть переношена, а ребенок чрезмерно большой. Разумеется, рожать большого ребенка труднее, если таз узковат. Но на самом деле ли у вас большой ребенок? Если вы делали последнее УЗИ в 32-34 акушерские недели, и там вам поставили тенденцию к крупному плоду, то абсолютно не факт, что эта тенденция сбереглась до самых родов. Во всемирной сети слишком много историй про то, как представительницы слабого пола боялись, что носят ребеночка весом более четырех килограмм, а рожали вполне «обычного», до 3300-3500…

Схватки Брекстона-Хигса грядущая мама ощущает в 38 недель очень часто. Живот приходит в тонус при самом небольшом движении. Это хорошо. Достаточно быстро начнется родовая деятельность. Но посетить доктора в женской консультации или родильном доме необходимо обязательно, неважно от того, есть предвестники родов либо нет. Необходимо, чтобы врач оценил готовность (зрелость) шейки матки. Если она даже в наше время плотная и закрытая, наверное, в условиях стационара ее медикаментозно подготовят к родам. Чаще подобные проблемы имеют рожающие первый раз представительницы слабого пола.

Можно ли поменять гинекологический осмотр перед родами УЗИ, сделанным вагинальным доступом2 К несчастью, нет. Иногда так происходит, что у представительницы слабого пола шейка матки закрыта и имеет длину более 3 см по УЗИ (это достаточно много на подобном сроке), однако она мягкая, зрелая, готова вот-вот начать раскрываться. И с подобной шейкой можно не бояться о перехаживании. Представительница прекрасного пола родит в срок. Неимоверно большой опыт прогноза относительно начала родов по состоянию шейки матки у докторов родильных домов и работающих в отделении патологии беремености.

Нередко на этом сроке начинают подтекать околоплодные воды. Это повод лечь в стационар. Вероятнее всего, доктора поторопят наступление родов. А вот отхождение слизистой пробки без схваток и с целым околоплодным пузырем — это не повод вызывать скорую помощь или в экстренном порядке собственными силами ехать в роддом.

Что вас ждет в родильном доме

Стандартно в роддомах существует несколько предродовых (на одну или несколько рожениц) и родзалы. При начавшейся родовой деятельности представительницу слабого пола направляют в предродовую комнату. В большинстве случаев там стоят только высокие кровати и аппараты КТГ. Ну и часы на поверхности стены, чтобы роженица могла собственными силами контролировать результативность собственных схваток и рассказывать про это доктору.

Собственно там, на данной кровати представительница прекрасного пола проводит все те часы, которые нужны для полнейшего раскрытия шейки матки. Там же, на данной кровати доктор проводит осмотры шейки и другие гинекологически действия — прокол околоплодного пузыря, разведения плодных оболочек и т. д. Будьте морально готовы к тому, что во время родов вас будут весьма часто смотреть. Это неприятно, а часто даже очень больно, некоторые представительницы слабого пола рассказывают, что действия в родах с шейкой матки были болезненней, чем схватки. Однако необходимо потерпеть. Доктор не желает специально сделать вам больно, лишь как лучше вам и ребенку.

Там же вам проведут КТГ обследование. Длительность как правило не менее 40 минут. В данное время придется лежать на боку или спине, как удобнее. А в другое время вам позволят ходить по предродовой. Некоторые представительницы слабого пола легче переживают схватки, когда находятся в движении. Иные могут только лежать или стоять на четвереньках. Вам нужно будет также искать самую удобную для себя позу.

После того, как шейка матки раскроется на десять сантиметров, а головка ребенка полностью вставится в таз, вам нельзя уже будет сидеть (чтобы не давить на голову ребенка), и вас переведут в родильный зал. Роды происходят на говоря иначе акушерской кровати (по типу Рахманова).

Чтобы прошло все очень быстро, необходимо тщательно слушать акушерку и доктора, правильно тужиться. Когда почувствовали схватку (потугу), требуется глубоко вдохнуть и начать сильно тужиться. Причем пытаться давление оказывать на прямую кишку, так, словно вы желаете в санузел по-большому. Если начнете тужиться «в глаза», то сделаете лишь для себя и ребенку хуже. Не забывайте, что во время родов на него давят ваши тазовые кости, да и вообще, тестирование еще то. Не нужно жалеть себя, не нужно боятся за собственный геморрой, что порветесь и т. д. Перед вами стоит задача — поскорее родить.

Если вы рожаете первый раз, акушерка наверное станет вам делать говоря иначе массаж промежности, оттягивать пальцами тыльную стенку влагалища вниз. Это больно. Придется потерпеть. При вторых и дальнейших родах трудностей с эластичностью промежности как правило не появляется.

Если доктор услышит, что сердцебиение ребенка поменялось, его головка (а кончик ее уже виден при полном открытии шейки) начнет синеть, будет принято решение сделать быстрее роды. А для этого используются вакуум-экстрактор или акушерские щипцы, которые накладуют на головку. Это травматично для плода, потому лучше действий избежать и тужиться как следует.

Нередко доктора, с целью ускорения возникновения ребенка на свет, при слабой родовой деятельности, буквально выдавливают ребенка из матки представительницы слабого пола. Выполняют прием Кристеллера. В РФ он уже давно запрещен из-за собственной травматичности, но все равно практикуется достаточно часто.

Если головка ребенка выходит очень быстро, акушерка говорит дышать «по-собачьи», другими словами поверхностно и достаточно часто. Цель — перестать тужиться, расслабиться, дать акушерке возможность бережно снять мягкие ткани промежности с головки ребенка. Иначе разрывов не получится избежать.

После того, как доктор примет ребенка, он скажет его пол из дерева. Если все отлично, ребенок закричал, его взвешивают, измеряют, отсасывают слизь изо рта и носика и укладывают на живот роженице. Таким образом, чтобы он мог сам добраться до соска.

А порой сразу же после рождения, до перерезания пуповины, укладывают на живот маме и накрывают сверху простыней, чтобы изолировать от яркого света. Ребенок ощущает мамин аромат, слышит стук ее сердца, ощущает знакомое касание рук и унимается.

Маме предстоит 3-ий период родов — рождение последа, другими словами плаценты. В большинстве случаев это происходит на протяжении 20 минут после возникновения на свет ребенка. Если матка «ленивая», доктор может поторопить процесс. Нажать на днище матки, выдавить плаценту наружу. Но эти действия порой приводят к тому, что кусочки плаценты остаются в матке. К аналогичному исходу приводит дерганье за пуповину.

После рождения плаценты, доктор тщательно ее осматривает на предмет целостности. Если плацента не целостная, или совсем не отходит (чрезмерно плотное прикрепление), проходит чистка механическим способом матки. Это весьма болезненная процедура, благодаря этому наркоз обязателен.

Если же послед хорошо появился на свет, мамочку оставляют в родовом зале еще на несколько часов, следят за ее самочувствием, кровотечением. Это самое прекрасное время, чтобы позвонить родственникам и друзьям и рассказать о счастливом событии. Если все в норме, родильницу отсылают в палату. На каталке или собственными силами, ногами, однако при поддержке медицинской сестры, так как в первые часы после родов из-за большой кровопотери и физической усталости слишком сильно голова кругом.

В большинстве роддомов практикуется совместное пребывание мам и малышей. И то, когда они встретятся, зависит в большинстве случаев от времени родов. К примеру, если мамочка родила в 21 час, ребенка ей принесут на следующий день, в 6 утра. Необходимо чуть-чуть расслабиться. Да и ребенок после родов при любых обстоятельствах будет пару часов спать, ему будет не до еды.

После того, как ребеночка принесли, вам необходимо приобрести следующие умения: выучиться кормить (лучше всего грудью), пеленать, подмывать. Первые 1-2 дня малыши писают и какают не так часто — 1-2 раза в день. Это хорошо. Но в последующем число мочеиспусканий и опорожнения кишечника вырастает в несколько раз.

При природных родах пребывание в родильном доме составляет 3-5 дней. После кесарева сечения — порядка 7 дней до выписки.

Что происходит с плодом в тридцать восемь недель

Теперь в среднем рост детей 3300 граммов, а рост 52 см. Колеблется вес в диапазоне — 2800-4500 граммов. Вес плода довольно точно называют при УЗИ, и еще измерении обхвата живота и высоты дна стояния матки.

Не обращая внимания на то, что уже наступил предполагаемый срок родов, многие мамы продолжают носить беременность. Роды не приходят благодаря тому, что ребенок не даёт сигнал о собственной готовности возникнуть на свет. Хотя практически, он полностью созрел для жизни вне утробы матери.

Уже заметны ядра Беклара (ядра костенения) возле длинных костей. Это один из явных признаков доношенного плода. Эхогенность легких сравнялась с эхогенностью печени, что говорит об их зрелости. А в околоплодных водах видна взвесь — это сыровидная смазка, которая покроет все тело доношенного ребенка.

Фетометрия такая:
БПР — 89-103мм;
ЛЗ — 110-130мм;
ОГ — 312-362мм;
ОЖ — 313-381 мм;
БК — 70-80мм;
ПК — 62-72мм;
КП — 54-62мм;
КГ — 61-71мм.

Размеры плода уже очень велики, благодаря этому, что с ним происходит, какие он выполняет движения руками или ногами в тридцать восемь недель беремености, на УЗИ уже не видно. На экране ребенок не помещается. Однако это беда, очень скоро вы его заметите вживую.

38 неделя беремености, вскармливание грудью (видео):

38 неделя беремености, вскармливание грудью

2013-06-05T00:00:00

Совет будущим мамочкам — как наладить вскармливание грудью

Все обязано начинаться в родзале, где ребенка в первые минуты после рождения кладут к груди мамы. Это запускает процесс лактации.

Первые 2-5 дней после родов (в среднем) у мамочки из сосков выделяется молозиво. Это жёлто-серый, липкий секрет молочных желез, очень питательный и роскошный витаминами и белком. Его выделяется мало, благодаря этому многие будущие мамочки с первых же дней жизни начинают докармливать собственных малышей смесью. Это неверно. Молозива необходимо совсем немного, чтобы утолить аппетит ребенка. Тем более, что частое прикладывание к груди поможет скорейшему началу выработки грудного молока. Его нехватки при правильно организованной лактации уже не будет.

Итак, вам принесли ребенка в палату. Первые сутки после родов. Ребенок наверное еще проводит во сне, но как только проснется — предложите ему грудь. Кормите по следующей схеме — 15 минут одной грудью, 15 минут другой грудью. Потом перерыв 2 часа (от начала кормления) и вновь кормите. Если даже ребенок проводит во сне, попытайтесь его разбудить. На протяжении первого месяца жизни очень много мам переходят на режим 1 питание в 3 часа.

Возможно, понадобится кормить даже намного почаще. И лучше не менять грудь бутылочкой с водичкой. А дело все в том, что большинство детей первого месяца жизни сосут лениво, часто сыпят во время кормлений. На протяжении дня подобным образом мало сосут грудь, благодаря этому у мамочки сокращается количество молока. А когда дети начинают хотеть есть, а бывает это в большинстве случаев к вечеру, у мамочки оказывается мало молока. Это одна из причин, почему детей начинают докармливать смесями. Лучше этого избежать, и в первый месяц жизни просто достаточно часто давать ребенку грудь. В последующем, когда ребенок станет больше и энергичнее, вы можете установить график кормления.

Кормить ночью лучше всего. Как минимум, в период появления лактации. А дело все в том, что именно ночью вырабатывается гормон пролактин — гормон лактации.

Необходимо ли сцеживать молоко после кормлений? Такой надобности нет, если ребенок хорошо сосет грудь. Такие меры приводят исключительно к увеличению количества вырабатываемого молока и благодаря этому — лактостазам и даже маститу. Сцедить молоко до чуства облегчения необходимо, если молочные железы болезненны, довольно плотные. Однако если грудь мягкая — сцеживаться не следует.

Необходимо ли давать ребенку водичку? Если проблем нет с лактацией, а в помещении жарко, то можно посоветовать из бутылочки или шприца без иголки. Хотя многие представительницы прекрасного пола, кормящие детей по требованию, до введения прикорма обходятся без допаивания.

У любой мамы имеется возможность выбора — кормить ребенка с самого рождения собственным молоком или смесью. Однако нельзя забывать, что только грудное молоко оказывает хорошее воздействие на формирование иммунитета ребенка. Что касается страха за потерю формы груди, то он безосновательный. Если носить качественные бюстгальтеры и часто не сцеживать молоко (это механически вытягивает грудь), форма груди ощутимо не поменяется. А если и изменится, остается возможность сделать пластическую операцию и получить хороший бюст.