<h1>Скрининг при беремености: что это такое?</h1></p>
<p>Беременность – это очень волнительный период для каждой дамы. Собственно в данное время она должна сдавать много анализов и проходить разные исследования, о большинстве из которых грядущая мама слышит первый раз. Одним из подобных исследований считается скрининг. Не каждый знает, что собой представляет эта процедура, как и для чего ее выполняют, благодаря этому, естественно, она внушает боязни. Попробуем подробно дать ответ на эти все вопросы.</p>
<p style=»clear: both»></p>
<p><h2>Что такое скрининг и кому он назначается?</h2></p>
<p>Скрининг собой представляет группу диагностических способов, которые, благодаря собственной общедоступности, информативности, безопасности, применяются в массовом порядке у разных категорий людей для нахождения некоторых признаков. В период беременности проходит пренатальный, что расшифровывается, как дородовой, скрининг.</p>
<p>Скрининг при беремености – способ диагностирования, применяющийся у представительницы прекрасного пола, вынашивающей ребенка, и дающий возможность выявить у плода тяжёлые аномалия развития, и еще определяющий, есть либо нет косвенные проявления аномалий развития и генетических пороков. В основном, данное обследование осуществляется платно по подготовительной записи.</p>
<p>Скрининг проходит в первом триместре (возможный срок прохождения 11-13 недель), в другом и третьем триместре – в зависимости от показаний.</p>
<p>Кому показано проведение процедуры? В 2000 году Министерство Здравоохранения РФ издало указ, по которому прохождение скрининга рекомендовано всем беременным представительницам прекрасного пола. Дать отказ от процедуры грядущая мама, конечно, может, но данный шаг станет довольно опрометчивым и скажет только об отсутствии знаний или недобросовестном отношении к своему здоровью и будущему ребенку.</p>
<p>Процедура непременно проводится женщинамм, которые входят в говоря иначе группу риска, а конкретно:</p>
<p><ul></p>
<p><li>возраст от 35 лет и больше;</li></p>
<p><li>угроза выкидыша в первом триместре;</li></p>
<p><li>наличие в анамнезе одного или более выкидышей или замерших беременностей в минувшем;</li></p>
<p><li>контакт со вредными веществами в связи с спецификами работы;</li></p>
<p><li>перенесенные инфекционные заболевания в первом триместре;</li></p>
<p><li>обнаруженные в прошлую беременность хромосомные патологии или изъяны формирования плода;</li></p>
<p><li>прием в первые недели беремености лекарственных средств, которые нельзя применять при вынашивании ребенка;</li></p>
<p><li>злоупотребление одним или обоими родителями алкоголем, наркотическими средствами;</li></p>
<p><li>наличие наследственных заболеваний в родне у одного из родителей;</li></p>
<h3>ПЕРВЫЙ СКРИНИНГ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ СТРАШНО! БОЯТСЯ ИЛИ НЕТ?</h3>
<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/fd7kN13ivDc» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<p><li>мама и отец ребенка заключаются в близкой родственной связи.</li></p>
<p></ul></p>
<p></p>
<p><h2>Детальнее о скрининге на различных сроках беремености</h2></p>
<p>Скрининговое обследование проходит в первом, втором и третьем триместре беремености. Первое осуществляется на 11-13 неделе, если провести процедуру раньше или позднее, результаты будут неверными.</p>
<p>Процедура проходит поэтапно. Первый – это исследование при помощи ультразвука, в ходе которого формируют такое значение, как толщина воротникового пространства. Благодаря полученным данным, можно определить риск присутствия синдрома Дауна.</p>
<p>Дополнительно обсследуют состояние хориона. Это проходит для беременных старше 35 лет, и еще тех, у которых в минувшем происходил самопроизвольный аборт, либо чьи близкие люди имели генетические болезни. Данное обследование в бесплатной поликлинике не выполняют, итак, для того чтобы его провести, нужно обратиться в платный мед. центр.</p>
<p>Необходимо взять во внимание, что даже при несущественных отличиях значений от нормы, нельзя стопроцентно говорить, что ребенок родится с отклонениями. Для доказательства или опровержения получившейся в ходе скрининга информации выполняют еще огромное количество анализов.</p>
<p>Дальнейшим шагом исследования (второй скрининг) считается обозначение подробного анатомического сооружения плода. Точно также выполняют проверку общего формирования, объем околоплодных вод и его вероятные отклонения от нормального уровня. Скрининг второго триместра выполняется в срок от 16 до 20 недель. В данный этап на ультразвуковом исследовании возможно обозначение пола ребенка, измерение длины конечностей. Кроме УЗИ, в первую очередь выполняется анализ крови.</p>
<p>Последнее скрининговое обследование (скрининг 3-го триместра) проходит в период с 32 по 34 неделю. В ходе процедуры оценивают общее формирование ребенка, выполняют КТГ, допплер, УЗИ.</p>
<h3>Скрининг при беременности: что это такое, зачем он нужен и когда его делать | Беременность и роды</h3>
<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/lXhEAstdoyI» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<p><h2>Отклонения, которые можно выявить с помощью УЗИ</h2></p>
<p>По результатам ультразвукового исследования на первом скрининге можно судить о подобных отклонениях, как:</p>
<p style=»clear: both»></p>
<p><ol></p>
<p><li>Синдром Дауна. Очень часто встречающаяся генетическая патология. Выявляется в одном из семи сотен случаев. Проведение скринигового исследования в период беременности дало возможность значительно уменьшить возникновение на свет детей с аналогичным недугов.</li></p>
<p><li>Омфалоцеле – это гетерогенная болезнь, при которой происходит нарушение процесса внутриутробного вправления физиологической пупочной грыжи.</li></p>
<p><li>Синдром Патау – хромосомная патология, отличающаяся наличием в клетках добавочной хромосомы 13. Средняя популярность – один случай на десять тысяч. Подавляющая часть детей, которые появились с подобным синдром, умирают в начальные месяцы благодаря тому, что внутренние органы строго поражены. На ультразвуковом исследовании отклонение подобного рода можно выявить по учащению сердцебиения ребенка, нарушенному появлению мозга головы, очень медленному появлению трубчатых костей.</li></p>
<p><li>Синдром Эдвардса — это генетическая болезнь, отличающаяся дублированием (трисомией) 18 хромосомы и проявляющееся большим рядом отличительных аномалий развития у плода во время беременности, во многих случаях приводящих к смерти ребенка или к тому, что он становится инвалидом. Другими словами у плода заместь 46 хромосом сформировывается 47, из-за такой ненужной хромосомы патология по-иному называется — трисомия 18.Заболевание более часто встречается у детей, возраст мамы которых превосходит 35 лет. Ультразвук может закрепить сердцебиение плода, отклоняющееся от нормы в меньшую сторону. Более того, могут быть такие отклонения, как отсутствие носовых костей, наличие лишь одной пуповинной артерии, а не как положено – 2-ух.</li></p>
<p><li>Синдром Корнелии Де Ланге – это редкое потомственное заболевание, которое, согласно медицинским данным, встречается с частотой 1 на 30 000 детей. У плода вырисовывается много аномалий развития, а в дальнейшем – умственная отсталость.</li></p>
<p><li>Синдром Смит-Лемли-Опиц – аутосомально-рецессивное заболевание, которое связано с нарушением метаболизма. Сопровождается разными отклонения в развитии ребенка, умственной отсталостью и прочими проявлениями.</li></p>
<p><li>Триплоидия. Это самая частая генетическая аномалия. При подобном синдроме у плода не два, а три хромосомных набора. Встречается много недостатков развития.</li></p>
<p></ol></p>
<p></p>
<p><h2>Зачем нужен анализ крови при скрининговом исследовании</h2></p>
<p>Анализ крови – это обязательная составная часть скрининга в период беременности. Он требуется для оценки состояния плаценты, определения уровня ХГЧ – гормона, невысокое значение которого говорит о проблемах с плацентой, а высокое – про то, что в матке находится не один плод, а два или больше, либо у ребенка случилось хромосомное нарушение.</p>
<p style=»clear: both»></p>
<p>Плюс ко всему, выполняется проверка на присутствие белка А. Его невысокий уровень сигнализирует о риск нарушение в ряду хромосом, а большой позволяет судить о подобных патологиях, как синдром Эдварса и синдром Дауна.</p>
<p>Также определяется кол-во гормона-эстриола, вырабатываемого плацентой в период беременности, его нехватка говорит о нарушениях в формировании плода. Обследование крови беременной представительницы прекрасного пола позволят найти кол-во белка АФП, при превышении нормы можно судить о врожденных странностях плода, при снижении – о синдроме Дауна. Значительное увеличение белка во многих случаях вызывает внутриутробную смерть ребенка.</p>
<p>Однако даже отрицательные результаты исследования не дают возможность стопроцентно говорить, что у ребенка будут отклонения, потому как обозначение формирования плода проходит комплексно, а значения отдельных анализов бывают лишь следствием приема отдельных медицинских препаратов или гормоносодержащих средств. Из-за этой причины, если скрининг показал большие риски отклонений у плода, нужно отправиться на прием к генетику. Мастер сумеет определить, есть ли риск для ребенка.</p>
<p>Подобный шаг, как сдача крови, следует предпринять лишь после того, как проведено исследование при помощи ультразвука. Это немаловважно, потому как на каждое значение влияет срок беремености. Играет роль из дня в день. Каждодневно происходит изменение значений нормы. А исследование при помощи ультразвука содействует определению срока с самой большой точностью. В то время, когда будет сдаваться кровь на анализы, нужно, чтобы были готовы данные, полученные в ходе УЗИ, они должны в себя включать КТР плода и высчитанный срок беремености. Также, на ультразвуковом исследовании может быть обнаружено, что беременность замерла, а это означает, обследоваться дальше будет не имеет смысла.</p>
<p><h2>Как приготовиться к сдаче крови для скрининга</h2></p>
<p>В качестве биоматериала для скринингового исследования применяется только венозная кровь. Процедура проходит в первую очередь на голодный желудок, утром. Не рекомендуется перед сдачей крови даже принимать чистую воду. Это можно создать, только если анализ сдается очень поздно. Очень нежелательно нарушать данное условие, потому как благодаря этому результаты могут быть неправдивыми. Получше поесть сразу же после процедуры.</p>
<p>За несколько дней до исследования нужно отказаться от употребления продуктов-аллергенов, даже например если раньше аллергий не наблюдалось. К подобным продуктам относятся шоколад, орехи, цитрусовые, целостное молоко. Также необходимо убрать из питания жирную, копченую, острую, соленую пищу. Если не держаться данных правил, риск получения неправильных данных значительно становится больше.</p>
<h3>Аномалии развития женских половых органов</h3>
<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/E7iU6iSYg_I» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<p><b>Показатели, которые рассматриваются в анализе крови:</b></p>
<p><ol></p>
<p><li><b>ХГЧ.</b> Гормон хорионический гонадотропин выполняется оболочкой плода. По уровню этого гормона возможно определить, есть ли беременность уже через несколько недель после зачатия. На протяжении всего первого триместра беремености значение понемногу возрастает. Пик его роста отмечается ближе к двенадцатой недели. Потом встречается постепенное понижение.</li></p>
<p><li><b>РАРР-А.</b> Данный белок выполняется плацентой в период беременности. Отвечает за иммуную реакцию в данный этап, и еще правильное формирование и работу плаценты.</li></p>
<p><li><b>МоМ показатель.</b> Когда будут получены результаты исследования, доктор проанализирует их, беря в расчет МОМ показатель. Такое значение показывает отклонения от нормы. Нормальным считается уровень от 0,5 до 2,5, если в утробе матери не один, а несколько детей – 3,5.</li></p>
<p></ol></p>
<p></p>
<p>Значения коэффициента и нормы различаются не во всех медзаведениях. Случается так, что кол-во белка рассчитывают в других единицах измерения. Благодаря этому не пытайтесь расшифровать результаты анализа своими силами, это должен делать только правильный мастер.</p>
<p>Потом полученные во время исследования значения вводятся в специализированную программу, сюда же заносится остальная информация, касающаяся состояния и здоровья пациентки – возраст, вес, наличие плохих привычек, присущие хронические болезни, одноплодная беременность или многоплодная, натуральная либо нет (ЭКО). По результатам, которые рассчитывает программа, определяется риск наличия допустимых генетических пороков развития. Очень о высоком риске можно судить, если показатели составляют меньше 1:380.</p>
<p>В большинстве случаев показатели могут разниться, это следует учесть при оценке результатов. Так, показатели будут иными, если:</p>
<p><ul></p>
<p><li>Представительница слабого пола страдает от ожирения.</li></p>
<p><li>Беременность многоплодная.</li></p>
<p><li>У будущей мамы диагностирован сахарный диабет.</li></p>
<p><li>Беременность наступила с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).</li></p>
<p></ul></p>
<h3>Сердце: аномалии развития</h3>
<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/AK12d91mFkc» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<p></p>
<p><h2>Скрининговое обследование при многоплодной беремености</h2></p>
<p>В конце первого триместре при помощи ультразвукового исследования можно определить, сколько плодов находится в матке матери. Если их несколько – беременность называется многоплодной. За ней в дальнейшем выполняется очень тщательный контроль. Это значит, что диагностирование состояния здоровья беременной представительницы прекрасного пола и детей проходит более часто.</p>
<p style=»clear: both»></p>
<p>В первую очередь, это можно отнести к УЗИ, потому как такое обследование позволяет профессионалу лучше рассмотреть органы беременной и реализовать настоящий контроль за появлением плодов. Если появятся какие-нибудь отклонения в развитии, доктор их своевременно обнаружит.</p>
<p><h2>Нужно или проходить скрининг в период беременности: за и против</h2></p>
<p>Необходимо обязательно провести скрининговое обследование, если возраст беременной представительницы прекрасного пола превосходит 35 лет, а отца ребенка – 45 лет, и еще, когда у мамы или папы кто-то в родне имел наследственные заболевания. Более того, пройти процедуру нужно, если в минувшем представительница слабого пола перенесла один и больше выкидышей, и еще, если до этого у нее появился на свет ребенок с врожденными или хромосомными патологиями. Врач будет настаивать, чтобы грядущая мама сделала такую процедуру, если до того, как случилось зачатие, она или отец ребенка подвергались облучению.</p>
</p>
Posted inСамое читаемое