Анестезия родов, спинальная, эпидуральная, общая анестезия родов
Содержание:
Анэстезия родов
Медикаментозная анэстезия родов
Боль, которую испытует представительница прекрасного пола в родах, зависит от того, как вообще представительница прекрасного пола переносит боль, от размера и положения ребенка в матке от силы маточных сокращений. Вот почему для каждой роженицы нужна индивидуальная анэстезия родов.
Когда вероятны болезненные роды
Болезненные роды более вероятны в следующих ситуациях:
- если представительница прекрасного пола психологически не готова к родам;
- при нарушениях менструального цикла, болезненых менструациях;
- при первых родах;
- при рождении ребенка с приличной массой тела;
- если роды продолжительные;
- при преждевременных родах;
- после излития околоплодных вод.
Способы медикаментозной анестезии родов
Данные препараты могут сделать легче дискомфорт во время родов. Впрочем анальгетики способны вызвать сонливость и роженицы и ребенка, благодаря этому в большинстве случаев применяют для обезболивания на первых этапах родов и для приятного отдыха и подготовки к родам.
Ингаляционная анэстезия родов
Вдыхание роженицей во время схватки анестетика, в большинстве случаев смеси закиси азота и кислорода. Представительница прекрасного пола может без посторонней помощи накладывать на лицо маску и вдыхать газовую смесь при появлении боли. Закись азота в организме не скапливается, благодаря этому ее можно применять на протяжении всех родов. Ингаляционная анэстезия снижает болевые ощущения фактически у половины рожениц.
Районная — инфильтрационная анэстезия
В большинстве случаев используется для того, чтобы вызвать ощущение онемения болезненного места промежности во время рождения ребенка или после родов при наложении швов. Районная анэстезия неэффективна в течении родов.
Спинальная анэстезия
При данных методиках лекарства вводятся в поясничную область очень близко от нервов, для того чтобы закрыть ощущения боли снизу тела, причем роженица остается в сознании, однако не ощущает боли ниже пояса. Эпидуральная и спинальная анестезии дают возможность существенно или полностью обезболить роды.
При эпидуральной анестезии препарат для обезболивания вводится в пространство между внутренним и наружным листками твёрдой оболочки спинного мозга ( отсюда и наименование способа: dura mater, латинский – жесткая мозговая оболочка ) и действует на спинномозговые корешки, которые проходят в этом пространстве.
Обезболивание в большинстве случаев развивается через 10-20 минут после эпидурального введения и может быть продолжено до конца родов, так как дополнительные дозы препаратов можно ввести через эпидуральный катетер.
В большинстве случаев время анестезии нужно рассчитать таким образом, чтобы к моменту начала потуг действие препарата закончилось. Но в определенных ситуациях можно «выключить» и потуги ( к примеру, при большой степени близорукости, тяжёлых пороках сердца ). Хотя боль на фоне эпидуральной анестезии полностью или практически полностью пропадает, может сохраняться чувство давления при схватках. Возможны преходящее онемение, слабость и тяжесть в ногах.
У конкретных представительниц прекрасного пола на фоне действия эпидуральной анестезии схватки могут слабеть ненадолго. Впрочем большинство рожениц отмечают, что эпидуральная анэстезия помогает им расслабиться, и одновременно сократительная способность матки становиться лучше.
Эпидуральная анэстезия позволяет расслабиться и сберечь силы во время наиболее очень длительной части родов – при открывании шейки матки. В потужном периоде родов, при правильном использовании, она не действует на потуги.
Главное, что анестетики, применяющиеся при этом виде обезболивания, почти не попадают в кровь ребенка, у ребенка не нарушаются дыхание, сердцебиение.
Отличие спинальной анестезии от эпидуральной
Спинальная анэстезия – исполняется в том же месте, что и эпидуральная, но с определенными отличиями: применяется более тонкая игла, доза анестетика для спинального блока намного меньше и вводится он пониже уровня спинного мозга в пространство, содержащее спинномозговую жидкость. Сразу же после инъекции спинального анестетика быстро развивается ощущение «онемения» снизу туловища.
Общая анэстезия в родах
Применяется при экстренных ситуациях во время родов или при плановом кесаревом сечении, когда эпидуральная или спинальная анэстезия противопоказаны. Общий наркоз ликвидирует боль, обеспечивает полную потерю чувствительности, но вместе с этим – временное отсутствие сознания.
Наркоз действует быстро, представительница прекрасного пола полностью расслабляется, а ее сердечно-сосудистая система остается стабильной. Общая анэстезия считается неопасной, но не дает возможность представительнице прекрасного пола увидеть собственного ребенка сразу же после родов.