Простые советы

Ожирение у детей как его определить (таблицы по имт и возрасту) современные методы лечения чем грозит

Содержание:

Ожирение у детей: как его определить (таблицы по ИМТ и возрасту), современные способы лечения, чем грозит

Доктора не устают повторить, что ожирение — реальная война, где лишь один недруг, однако при этом очень много жертв. Эта проблема современности усугубляется тем, что на «поле боя» оказываются детки.

Как свидетельствует статистика, в Америке каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый — ожирением. В государствах Западной Европы данные цифры меньше, однако они постоянно растут. Заболевание уже выходит за рамки предрасположенности по наследству. Очень часто среди главных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

Ожирение у детей как его определить (таблицы по имт и возрасту) современные методы лечения чем грозит

Как и у взрослых, ожирение у детей тяжело подаётся излечению. Для того, чтобы терапия была удачной, нужно в первую очередь узнать причины болезни. Для этого доктора собирают анамнез и проводят самые разные лабораторные исследования.

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим лишний вес, относят:

  • избыточное поступление калорий;
  • гиподинамия;
  • предрасположенность по наследству;
  • нарушение обмена веществ;
  • опухоль гипоталамуса, гемобластоз, повреждения черепа;
  • нейроэндокринные болезни: гиперкортицизм, гипотиреоз;
  • недосыпание;
  • отсутствие режима дня;
  • продолжительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
  • генные мутации;
  • хромосомные и прочие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.
  • Эти все факторы риска необходимо вовремя обнаружить, чтобы начать нужное лечение. К большому сожалению, родители очень часто тянут до последнего, пока ожирение первой стадии не обернётся третьей со всеми осложнениями и результатами для здоровья и жизни.

    Клиническая картина болезни хорошо связана с возрастными характерностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть самой разной. В основном, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. появляются с каждым шагом все ярче.

  • лишний вес;
  • сильные аллергии;
  • дисбактериоз;
  • запоры.
  • Младший школьный возраст:

  • лишний вес;
  • излишнее потоотделение;
  • одышка когда будете идти и физ. нагрузках;
  • деформация фигуры из-за возникновения жировых складочек в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
  • высокое давление.
  • четко выраженная описанные выше симптомы;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение менструального цикла у девушек;
  • головокружение, постоянные и сильные головные боли;
  • отёчность конечностей;
  • ноющая боль в суставах;
  • угнетенное, подавленное состояние;
  • осознанная изоляция от сверстников.
  • В подростковом периоде заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Лишний вес не дает возможность ему полностью разговаривать с ровесниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

    p, 14,>

    p, 15,>

    Диагностика

    Ожирение у детей как его определить (таблицы по имт и возрасту) современные методы лечения чем грозит

    p, 16,>

    Заметив у собственного ребенка начальные признаки болезни, не надо рассчитывать, что это на время, подобное случается у всех, это все возрастное и в скором времени пройдёт. Необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу, который поставит хороший диагноз и даст необходимые советы.

    p, 17,>

    p, 18,0,1,0,0 —>

    • вес при рождении;
    • возраст начала ожирения;
    • динамика роста;
    • наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых недугов;
    • неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
    • психомоторное развитие;
    • рост и вес родителей.
  • андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, угревая болезнь;
  • артериальное давление;
  • вес;
  • ИМТ;
  • окружность талии;
  • распределение жировой клетчатки по частям тела;
  • рост;
  • стадия полового развития.
  • химический анализ крови;
  • липидограмма;
  • УЗИ печени для определения её ферментов;
  • глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
  • вот какие гормоны сдать необходимо будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
  • суточный прогноз давления артерий.
  • биоимпедансометрия;
  • МРТ мозга головы;
  • офтальмологическое исследование;
  • полисомнография;
  • УЗИ полости живота;
  • ЭКГ, ЭХО-КГ.
  • обозначение кариотипа;
  • поиск генных мутаций.
  • доктор ЛФК;
  • гастроэнтеролог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • диетолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • психолог;
  • эндокринолог.
  • Не надо пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через эти все исследования и анализы. После сбора анамнеза доктор сделает предположения, какие факторы стали основой болезни и назначит только те диагностические способы, которые нужны для доказательства диагноза.

    p, 24,>

    p, 25,>

    Возрастные характерности

    Из-за того, что жировая ткань в организме сформировывается с различной интенсивностью, отличают стадии детского ожирения, которые связаны с возрастными характерностями:

    p, 26,>

    • у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
    • 1-3 года — опасный период, когда родители и близкие люди перекармливают ребенка сладким — это начальная стадия, когда могут проявиться болезненные симптомы;
    • 3-5 лет — рост жира стабилизируется, нечасто наблюдаются проблемы с весом;
    • 5-7 лет — вторая опасная стадия, отличающаяся ростом отложений жира;
    • 8-9 лет — у детей школьного возраста в начальных классах нечасто отмечаются проблемы с весом, так как энергичная жизнь, физкультура, уроки дают возможность им тратить большое количество калорий;
    • 10-11 лет — тоже относительно умеренный этап, однако тут родителям крайне важно приготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
    • 12-13 лет — собственно в таком возрасте в подростковом организме происходят серьёзные изменения гармонов в связи с половым созреванием, что часто становится толчком к набору лишних килограммов.

    Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме лишнего веса собственно на данных этапах. Это даст возможность все поправить на первых стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

    p, 27,>

    p, 28,>

    p, 29,>

    Классификация

    У врачей есть не одна классификация детского ожирения: по этиологии, последствиям, степеням и т. д. Чтобы родителям не плутать в них, достаточно обладать небольшой информацией.

    p, 30,>

    Во-первых, заболевание может быть:

    p, 31,>

    • первичным — обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями;
    • вторичного типа — приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии.

    Второе, существует особенная таблица, которая поможет определить ожирение у ребёнка по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле:

    p, 32,>

    I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H 2 (рост в метрах).

    p, 33,>

    Ожирение у детей как его определить (таблицы по имт и возрасту) современные методы лечения чем грозит

    p, 34,>

    • I степень

    Маленькой лишний вес у ребёнка не вызывает у мамы и папы волнения. Они даже радуются его великолепному аппетиту и упитанным щёчкам. К диагнозам педиатров относятся несерьёзно, апеллируя всегда хорошим самочувствием собственного ребенка. В действительности ожирение 1 степени легко лечить занятиями спортом и сбалансированным питанием. Однако из-за такого повидения взрослых это происходит очень нечасто.

    p, 35,>

    • II степень

    Болезнь понемногу прогрессирует, что приводит к ожирению 2 степени. На данном шаге появляются одышка и очень высокая потливость. Детки мало двигаются и часто пребывают в скверном настроении. Начинаются проблемы с физкультурой в школе и социальной адаптацией в классе.

    p, 36,>

    • III степень

    На этом этапе болезнь уже вовсю себя проявляет, так что её тяжело не заметить. Начинают заболевать суставы ног, увеличивается давление, колеблется уровень сахара в крови. Ребёнок становится неуравновешенным, раздражительным, впадает в депрессию.

    p, 37,1,0,0,0 —>

    Так что определить степень ожирения дома могут и сами родители. Это даст возможность вовремя обратиться за врачебной помощью.

    p, 38,>

    p, 39,>

    Норма и патологии

    Не считая степеней, обнаружить лишний вес даст возможность таблица по возрасту, где, по данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут различные. Вдобавок их ещё нужно исправлять в зависимости от роста.

    p, 40,>

    Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

    p, 41,>

    Ожирение у детей как его определить (таблицы по имт и возрасту) современные методы лечения чем грозит

    p, 42,>

    Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

    p, 43,>

    Ожирение у детей как его определить (таблицы по имт и возрасту) современные методы лечения чем грозит

    p, 44,>

    Если ребёнок самый высокий, разрешается чуть сделать больше параметры, данные в таблице.

    p, 45,>

    p, 46,>

    Родителям и самому ребёнку нужно будет обязательно пройти «Школу ожирения».

    1 year ago



    Так врачи называют комплекс мероприятий по корректировки пищевого повидения и адекватной физ. нагрузке. Это мотивационное обучение является основой терапии. Собственно там излагаются во всех деталях клинические советы для лечения патологии.

    p, 47,>

    В первую очередь при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить это заболевание невозможно.

    p, 48,>

    Специализированная диета для малышей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

    p, 49,>

    • хлеб (грубого помола или отрубной) — до 170 гр в течении дня;
    • кисломолочные продукты до 1,5% жирности — 200 гр;
    • супы (минимум картофеля) — 220 гр;
    • курица, индейка, нежирное мясо и рыба — 180 гр;
    • пшённая, гречневая и ячменная каши — 200 гр;
    • овощи в довольно большом количестве, приготовленные разным способом;
    • несладкие фрукты— 400 гр;
    • чай, узвар, свежевыжатые соки — в разных количествах.

    Ориентировочное меню при ожирении 2 степени

    p, 50,>

    Ожирение у детей как его определить (таблицы по имт и возрасту) современные методы лечения чем грозит

    p, 51,>

    При первой стадии рацион можно изменить мёдом, более жирными продуктами из молока, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени масло растительное и любые послабления в еде исключаются.

    p, 52,>

    Общие советы по питанию:

    p, 53,>

    • уменьшение размеров порций;
    • режим дробного 5-разового питания;
    • ужин — за 3 часа до сна;
    • богатое потребление обыкновенной воды;
    • полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

    Детские диетические блюда:

    p, 54,>

    • творожно-банановый десерт;
    • свекольно-морковная запеканочка;
    • пастила из сухих фруктов;
    • ленивый суп с фрикадельками;
    • мясное суфле;
    • творожные сырники;
    • куриные котлеты в пароварке и прочие.

    Рецепты

    p, 55,0,0,1,0 —>

    • Мясные фрикадельки на пару

    150 гр нежирной говядины почистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза при помощи мясорубки. Сварить ст. ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Опять пропустить при помощи мясорубки, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать маленькие фрикадельки, выложить их на сковородку, тонко смазанную маслом, залить холодной водичкой, прокипятить 10 мин.

    Нашинковать 2 маленькие моркови и 2 стебля сельдерея. Размельчить луковицу. Перемешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разделенные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания 30 минут. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить чуть-чуть нежирной сметанки.

    Размельчить при помощи блендера 1 банан средних размеров и горсть миндаля. Перемешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл сока лимона. Заполнить получившейся массой формочки, установить в холодильник. Через 2 часа переставить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

    p, 58,>

    p, 59,>

    Физнагрузки

    Не может обойтись лечение ожирения у детей и без адекватной физ. активности. Она подразумевает:

    p, 60,>

    • повседневные спортивные занятия не менее 1 часа (если больше — только приветствуется);
    • немалую часть похожих занятий лучше посвятить аэробике;
    • игры;
    • состязания;
    • поездки;
    • лечебные мероприятия;
    • разные комплексы тренировок для похудания.

    Консервативное лечение

    Из-за возрастных противопоказаний множества препаратов консервативное лечение болезни ограничено.

    p, 61,>

    В конкретных случаях, по показаниям профессионалов, ребёнку назначают следующие лекарства:

    p, 62,>

    • Орлистат — разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
    • Метформин — назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

    Использование подобных препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, исчерпывается клиническими и научными исследованиями и не советуется для лечения детского ожирения.

    p, 63,>

    Как показывают исследования, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют низкую результативность. Поэтому не во всех государствах детское ожирение лечится хирургическими способами. Впрочем испытания показали, что использование бариатрии у детей и подростков (в сравнении с взрослыми) сопровождается бесчисленными послеоперационными осложнениями, невысокой комплаентностью, нередкими рецидивами в комплекте веса. В Российской Федерации проведение похожих операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

    p, 64,>

    p, 65,>

    Профилактика

    Ожирение у детей как его определить (таблицы по имт и возрасту) современные методы лечения чем грозит

    p, 66,>

    Родители обязаны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

    p, 67,>

    • полная информированность о сбалансированном питании;
    • вскармливание грудью до шести месяцев;
    • двигательная активность;
    • спортивные занятия;
    • строгий контроль над ИМТ, оперативное обнаружение малышей с данным показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
    • привитие здоровых пищевых привычек;
    • прогулки на чистом воздухе.

    Если это все претворять в жизнь с самого молодого возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

    p, 68,>

    p, 69,>

    Осложнения

    Наиболее страшное во всём этом — чем грозит эта патология. К большому сожалению, родители не всегда представляют всю опасность болезни. А между тем результаты могут быть достаточно серьезными — аж до летального исхода (при 3 степени).

    p, 70,>

    Среди самых популярных сложностей:

    p, 71,>

    • апноэ;
    • артериальная гипертензия;
    • гинекомастия;
    • гиперандрогения;
    • дислипидемия;
    • желчнокаменная болезнь;
    • задержка или ускорение полового развития;
    • патологии костно-мышечной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
    • нарушение углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
    • ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит — самые популярные состояния у детей;
    • относительный андрогеновый дефицит;
    • сахарный диабет II типа;
    • болезни желудочно кишечного тракта: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
    • печёночная недостаточность;
    • психические болезни, психосоциальные расстройства;
    • снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в дальнейшем.

    Родители должны иметь в виду, что детки, страдающие ожирением, — несчастны. Благодаря этому их первая задача — не позволить такого развития событий, а если это уже произошло, сделать все, чтобы лечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем шансов больше на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в дальнейшем.

    p, 72,>

    p, 73,> p, 74,0,0,0,1 —>

    Похожие статьи

    Back to top button