Анорексия: что это за болезнь, начальные признаки, виды и стадии, лечение

За последние 5 лет кол-во больных с диагнозом анорексия возросло практически на порядок! 40% из них — подростки в возрасте от 11 до 16 лет, ещё 35% — модели, актрисы и прочие публичные люди. В связи с подобной катастрофической ситуацией в Америке и государствах Западной Европы стали проводиться бесчисленные исследования, посвящённые данной болезни, которая каждый год приводит к нервному и физическому истощению, и еще уносит жизни десятки тысяч людей во всем мире.

Пора узнать, что это за отклонение, каковы его причины и механизмы развития, а самое основное — лечится ли оно и насколько продуктивны современные методы терапии.

Что это такое?

Анорексия — это не просто болезнь. Во всех справочниках она значится как синдром. Разница в том, что механизмы развития последнего изучены ещё недостаточно отлично и являются объектом пристального исследования учёных во всем мире. Поэтому и результативность способов лечения подобных патологий подвергается сомнению и не гарантирована. На самом деле, психотерапия, которая считается на данное время ключевым инструментом борьбы с данным недугом, не в любых ситуациях даёт хорошие результаты.

Сущность анорексии состоит в отсутствии апетита, не обращая внимания на необходимость организма в питательных веществах. Очень часто человек приходит к сознательному отказу от пищи из-за расстройства психики на фоне внутренних комплексов по поводу своей фигуры и лишнего веса. Приучая себя не есть, регулярно утомляя организм диетами, пациенты доводят тело и психику до полного изнеможения. Очень редко это происходит бессознательно и продиктовано наличием иных, не менее тяжёлых недугов (к примеру, шизофрении, интоксикаций разного рода, рака и т. д.).

Отличие от булимии

Вместе с булимией, анорексия считается пищевым расстройством. По признанию многих моделей, они страдали одновременно и тем, и иным, хотя по проявлениям эти болезни очень непохожие.

Булимия отличается неуправляемыми приступами голода. После продолжительных и изнурительных диет пациенты срываются и съедают за раз большое количество пищи. А после того, как осознают, что случилось, им становится стыдно за такое поведение. Это приводит к искусственному вызыванию рвоты, злоупотреблению слабительными и клизмами, только бы освободиться от потреблённой пищи. Потом опять начинаются будни изнурительных диет до нового срыва.

Анорексии не характерны аналогичные приступы голода, при этом диагнозе аппетит фактически как таковой отсутствует. И если при булимии организм иногда, но всё-таки получает и даже успевает усваивать хоть какие-нибудь питательные вещества во время похожих срывов, то тут истощение диагностируется намного раньше, а летальных исходов отмечается больше.

p, 11,>

<>

Любопытный факт. В ходе исследований учёные установили связь между типом пищевого расстройства и человеческим характером, который им страдает. К булимии предрасположены люди, эмоционально нестабильные и нетерпеливые, которым тяжело удерживаться. Среди анорексиков, наоборот, много закрытых и упрямых, которым тяжело что-нибудь доказать. Этим и поясняется затрудненность лечения последних.

p, 13,>

Причины до такой степени разные, что в некоторых случаях обнаружить их бывает весьма тяжело. Очень часто в качестве основополагающего провоцирующего фактора выступает депрессия, однако для успешного лечения такой формулировки недостаточно. Психотерапия копает намного глубже и стремится обнаружить более коренные проблемы.

p, 14,>

Психические

Возрастной фактор: в группе риска находятся подростковый и юношеский периоды, причём нижняя рейка в последнее время опускается все ниже. Лишний вес в раннем возрасте, влекущий за собой проблемы с окружением (давление со стороны родителей, обзывания одноклассников).

p, 15,>

Наличие отрицательного примера в семье: близкие люди, пациенты анорексией, булимией, компульсивным перееданием или ожирением, и еще страдающие от подавлености, пьянства, наркозависимости. Напряжённые семейные отношения, чрезмерно суровые родители, в следствии которых ребёнок стремится подходить высоким нормам и впадает в депрессию, если не дотягивает до них. Минус родительского внимания.

p, 16,>

Неправильные пищевые привычки: потребление вредных продуктов в немалом количестве, несоблюдение режима питания.

p, 17,>

Невысокая самомнение, закомплексованность в себе, внутренние комплексы, ощущение своей неполноценности. Перфекционистски-обсессивный вид личности. Психические болезни, неврологические патологии. Развод родителей. Становление личности, когда подросток пытается довести себе и находящимся вокруг, что есть у него сила воли и он может осознанно отказаться от еды, чтобы подходить ожиданиям общества.

p, 18,>

Увлечения, увлечения, требования к профессии: актёры, модели, музыканты, певцы и прочие публичные люди.

p, 19,>

Физические

пьянство, наркомания;

аневризма;

анемия;

болезнь Аддисона;

гастрит, панкреатит;

гельминты;

гемохроматоз;

гепатит, цирроз печени;

гипопитуитаризм;

гормональная дисфункция;

дефицит цинка;

дисфункции нейромедиаторов, которые отвечают за пищевое поведение (дофамина, серотонина, норадреналина);

долгая кома;

злокачественные опухоли;

лейкоз;

лимфома;

лишний вес;

нейрохирургическая операция;

проблемы с пищеварением, заболевания ЖКТ;

раннее наступление менсячных у девушек;

саркоидоз;

сахарный диабет I типа;

синдромы Каннера, Шихена, Симмондса;

тиреотоксикоз;

повреждения мозга;

шизофрения;

эклампсия.

Генетические

Совсем недавно генетику почти что не разглядывали как одну из допустимых причин анорексии, считая последнюю чисто психическим и социальным синдромом. Однако совсем недавно (в 2010 году) в Америке провели масштабные исследования, в которые были вовлечены не только пациенты с подобным диагнозом, однако и их близкие родственники количеством не менее 2 человек. Изучались ДНК, отвечающие за пищевое поведение. Результаты удивили многих: навязчивые идеи о похудении и отказ от еды нередко определялся на хромосомном уровне. Нашли ген мозгового нейротрофического фактора, он выделялся от других чувствительностью к этому расстройству.

p, 21,>

p, 22,>

Он участвует в возбуждении апетита и утолении голода в гипоталамусе, и еще контролирует уровень серотонина в организме. Искатели поняли, что люди могут быть генетически склонны к анорексии. Это состоит в наследовании дисфункций нейромедиаторных систем, определённого типа личности и ряда расстройств психики. Причём во многих случаях такая наследственность может не показать себя всю жизнь. Но как только она получает толчок снаружи (заболевания, депрессия, приём мощных лекарственных средств, долгая диета) — проявляет себя во всей «красе».

p, 23,>

Бесконтрольный приём анорексигенных препаратов с целью похудания. Нежелательный эффект употребления отдельных лекарственных средств — гормонов, психостимуляторов, глюкокортикостероидов.

p, 24,>

Единичные стрессовые события, случившиеся за 4-6 месяцев до начала пищевого расстройства: это могут быть смерть дорогого человека или физическое (сексуальное) насилие.

p, 25,>

Мечта стать моделью. Назойливая идея о худобе, которая воспринимается как идеал современнейшей красоты. Упрямая пропаганда конкретных параметров красоты в средствах массовой информации, пристрастие социальными сетями.

p, 26,0,1,0,0 —>

<>

Факты, факты… Грустная статистика винит во всём семью, говоря, что собственно в детство своими корнями уходит анорексия. Как говорит практика, подростки, страдающие этим расстройством, насмотрелись на худеющую маму (тётю, сестру) и не были приучены к сбалансированному питанию.

p, 28,>

Классификация

Есть разные варианты анорексии. Из-за того, что механизмы её развития до конца ещё не изучены, в медицинских кругах придерживаются нескольких классификаций этого синдрома. В их основе лежат факторы, спровоцировавшие его возникновение.

p, 29,>

Классификация № 1

p, 30,>

• Соматогенная (первичная) — развивается на фоне иных физических патологий и недугов.
• Практично-психогенная (вторичная) — вызвана стрессом и расстройствами психики.

Классификация № 2

p, 31,>

• Невротическая — сильные негативные эмоции приводят к мощнейшему возбуждению коры мозга головы.
• Нейродинамическая — торможение центра апетита в гипоталамусе вследствие сильнейших раздражителей неэмоциональной природы (очень часто — боли).
• Нервно-психическая (сердитая анорексия или кахексия) — настойчивый, сознательный отказ от пищи, сильное ограничение количества потребляемых продуктов, обусловленные расстройством психики.

Классификация № 3

p, 32,>

• Лечебная — развивается на фоне приёма анорексигенных препаратов с целью похудания, может быть нежелательным эффектом иных медикаментозных средств (очень часто — антидепрессантов, психостимуляторов, гормонов).
• Психическая — психическое расстройство, сопровождаемое потерей апетита: развивается на фоне шизофрении, паранойи, запущенных стадий подавлености.
• Симптоматическая — признак серьёзного соматического болезни: лёгких, ЖКТ, гормональной системы, в области гинекологии;
• Сердитая (психологическая) — сознательное ограничение себя в еде, страх прибавки в весе, искажённое восприятие своего тела.

Для различных типов анорексии в МКБ есть различные коды. Правильная и точная постановка диагноза дает возможность подобрать самые эффективные методы лечения во всех отдельных случаях.

p, 33,>

p, 34,>

Клиническая картина

На первое время пациенты анорексией не представляются такими, так как сегодня сидят на диетах и заботятся о своём весе многие женщины. Неужели можно заподозрить модель, которая стремится дотянуть до образцовых показателей тела при помощи различных способов, в пищевом и психическом расстройстве? Ведь это её специальность, и она должна уместно смотреться и наблюдать за своим телом. Но со временем, когда человек уже не может остановиться и продолжает худеть, это невозможно не заметить.

p, 35,>

p, 36,>

Самые начальные признаки анорексии:

p, 37,>

• ИМТ падает ниже нормального показателя в 18,5;
• отказ от еды;
• вес и фигура становятся навязчивой идеей (при нервной форме болезни).

Нельзя с твердостью сказать, с какого веса начинается анорексия, так как это чрезмерно персональный параметр, который зависит ещё и от роста. К примеру, 44 кг для роста 154 см — это ещё норма, а аналогичная масса тела при росте 180 см — это уже патология. Благодаря этому в первую очередь высчитывается ИМТ и сравнивается с нормальными показателями. Если он опустился за нижнюю рейку — пора бить в набат.

p, 38,>

<>

Обозначение индекса массы тела:
I (обозначение ИМТ) = m (масса тела в кг) / h 2 (рост в метрах).

Общие симптомы для всех форм:

p, 40,>

• дискомфорт после еды;
• мышечная слабость и судороги;
• невысокая масса тела, которая только уменьшается со временем;
• ограничение потребляемой пищи под любыми предлогами;
• отказ поправляться;
• постоянное чувство холода и озноб из-за нарушение кровообращения;
• страх перед принятием еды;
• угнетённое, угнетенное состояние;
• фобия лишнего веса.

С этого все только начинается. Со временем состояние пациента все больше усугубляется, и это ощутимо по его внешности, здоровью и сломленной психике.

p, 41,>

Психическое состояние

p, 42,>

Данные симптомы свойственны в первую очередь для нервной формы анорексии:

p, 43,>

• безразличие;
• бессонница ночью и сонливость Днём;
• быстрая утомляемость;
• депрессия;
• долгое рассматривание собственного обнажённого (или в нижнем белье) тела в зеркале;
• повседневные взвешивания;
• нездоровое пристрастие темами, связанными с весом;
• неправильные постановки целей: «Хочу сбросить вес с 45 кг до тридцати килограмм» (и это при росте 180 см);
• неустойчивость настроения;
• отказ от общих приёмов пищи (к примеру, подростки не ходят в школьную столовую и под любыми предлогами не присутствуют на семейных трапезах);
• нет аппетита;
• полное нарушение пищевого повидения: кушают или только стоя, или только измельчённые, пюрированные продукты, или только в холодном виде, или только в сыром виде и другие странности;
• нервозность, враждебность, постоянное ощущение обиды на находящихся вокруг;
• снижение либидо;
• общественная замкнутость, завершение общения.

Внешность

p, 44,>

• Алопеция;
• бледность или желтизна кожи;
• кровоточивость дёсен, кариозный процесс, выпадение и разрушение зубов;
• потеря веса, дистрофия массы мышц, нездоровая худоба;
• расслоение и ломкость ногтей.

Здоровье

p, 45,>

• Альгодисменорея;
• анемия;
• гастрит;
• головокружения;
• задержка физического развития в подростковом и детском возрасте: заканчивается рост, у девочек не возрастает грудь и не наступит менструация, у мальчиков не развиваются половые органы;
• лейкопения, лейкоцитоз;
• нарушение гормонального фона;
• обмороки;
• завершение менсячных у представительниц прекрасного пола;
• проблемы с желчным пузырём;
• нарушение пищеварения;
• самопроизвольный рефлекс рвоты после еды;
• сбой в работе печени и почек;
• сердечная аритмия;
• тромбоцитоз;
• эндокринные расстройства: аменорея у представительниц прекрасного пола, импотенция у мужчин, увеличение уровня кортизола, неудовлетворительная выработка тиреоидного гормона, проблемы с секрецией инсулина;
• энтероколит.

В отличии от прочих недугов, анорексия коварна тем, что сам больной в силу психических причин не осознаёт болезнь и не видит даже самых ярких её симптомов. Его понимание настолько проникнуто навязчивыми идеями, что даже среди костей, обтянутых кожей (такая картина встречается на последних стадиях), он умудряется увидеть жировые складочки.

p, 46,>

<>

По страницам истории. В советской психиатрии анорексия по собственным клиническим проявлениям и методикам лечения фактически приравнивалась к иному психическому заболеванию — шизофрении. В настоящий момент от такого понимания синдрома в медицине ушли, но сопоставлять эти два состояния не прекратили. Сейчас участились ситуации развития шизофрении на фоне анорексии (человек бредит навязчивыми идеями по поводу собственного тела и лишнего веса, которым он будто бы страдает).

p, 48,>

Врачи называют три стадии развития анорексии с соответствующими им симптомами.

p, 49,>

1. Дисморфоманическая (начальная) стадия

p, 50,>

• Долгое рассматривание собственного тела в зеркале, часто — при закрытых дверях.
• Навязчивые мысли о своей неполноценности.
• Ограничения в еде, поиски и соблюдение самых жёстких диет.
• Подавленное состояние, тревожность.
• Частые разговоры о еде, диетах, моделях.
• Уменьшение веса — пока ещё не критическое, однако уже заметное.

2. Аноректическая

p, 51,>

• Голодание длится и совсем не кончается: на все уговоры близких наладить питание больной не соглашается, полагая, что ведёт обычный жизненный образ.
• Неправильное оценивание степени собственного похудания (считает собственный вес нормой).
• Отказ от половой жизни.
• Ощутимое уменьшение веса на 20%.
• Полная потеря апетита: на протяжении дня больной может и не припомнить о еде.
• Появляются начальные признаки сопутствующих недугов: гипотонии, брадикардии, алопеции, надпочечниковой недостаточности.
• При нервных формах анорексии к диетам добавляются ещё и непосильные физнагрузки.
• Уменьшение объёма желудка.

3. Кахектическая

p, 52,>

• Дефицит витаминов и микроэлементов.
• Дистрофия тела и органов находящихся внутри.
• Нарушение водно-электролитного баланса.
• Нездоровая худоба, уменьшение веса на 50% от первоначального показателя.
• Обезвоживание.
• Отёчность всего тела.
• Угнетение функций фактически всех систем организма.

В основном, начальная стадия течет фактически неприметно и при своевременной поддержке родных и близких может не развиться дальше в патологическое состояние. А вот последняя нередко кончается летальным исходом (порой вследствие суицида) и излечению подаётся довольно сложно. Если даже у человека выходит выбраться, результаты будут преследовать его всю жизнь.

p, 53,1,0,0,0 —>

<>

А Вы знали, что… 16 ноября — Мировой день борьбы с анорексией?

p, 55,>

Диагностика

В качестве основополагающего диагностического инструмента для нахождения болезни считается тест на анорексию, наименование которого — «Отношение к приёму пищи». Первая часть состоит из 26 общих и простых вопросов. Вторая — всего из 5, однако они предполагают наблюдение за своим пищевым поведением на протяжении последних 6 месяцев. У этого способа имеется несколько важных минусов, в следствии которых надеяться на него в точном установлении диагноза можно не всегда.

p, 56,>

Во-первых, больной во многих случаях не может честно оценить свое пищевое поведение. Исходя из этого, он не может правдиво дать ответ на вопросы текста.

p, 57,>

Второе, данный тест обнаруживает в основном нервную анорексию, в то время как все другие виды просят добавочной диагностики.

p, 58,>

p, 59,>

Данный тест может пройти совершенно любой человек online. Для более точной диагностики могут быть назначены разные исследования:

p, 60,>

• анализы крови, кала и мочи;
• гастроскопия;
• МРТ головы;
• ректороманоскопия;
• рентгеноконтрастное обследование пищеварительного тракта;
• эзофагоманометрия;
• рентген;
• ЭКГ.

Последней инстанцией станет консультация у психотерапевта. При помощи собеседования и на основании полученных результатов лабораторных исследований он ставит последний диагноз, определяет стадию и назначает лечение.

p, 61,>

p, 62,>

Лечение в комплексе анорексии подразумевает применение очень разных методик. Не все из них показывают большую эффективность, однако при точном соблюдении врачебных предписаний и положительном настрое самого пациента выздоровление приходит (хотя и не очень быстро, как хочется). Это очень сложное заболевание, благодаря этому при первых же симптомах следует сразу обращаться к психотерапевтам. Только они могут вынять пациента из ямы, в которую он угодил.

p, 63,>

Психотерапия

p, 64,>

• Визуализация финишного результата: заболевшему подробнее рассказывают о последствиях анорексии.
• Когнитивное реструктурирование: борьба с отрицательными мыслями и навязчивыми идеями.
• Контроль своего повидения.
• Коррекция искажённого сознания.
• Прогноз: запись пациентом собственного пищевого повидения во всех деталях, на основе которой выполняются выводы и убираются ошибки.
• Увеличение самооценки.
• Разрешение семейных конфликтных ситуаций (во время лечения анорексии у детей и подростков).

Алиментарная помощь

p, 65,>

• ЛФК для формирования привлекательного тела (цель тренировок — наращивание массы мышц).
• Постельный режим.
• Диетотерапия.
• Создание мотивации для выздоровления.
• Чувственная и физическая поддержка со стороны близких и родных.

Препараты

p, 66,>

• Комплексы витаминов.
• Нейролептики.
• Некоторые витамины и микроэлементы: фолиевая и аскорбиновая кислота, В12, железо, цинк, магний, кальций, калий.
• Препараты, повышающие аппетит: Элениум, Френолон, Пернексин, Перитол, анаболические стероиды вроде Примоболана.
• Таблетки чтобы нормализовать вещественного обмена: Полиамин, Берпамин.
• Антидепрессанты: Золофт, Коаксин, Лудиомил, Паксил, Феварин, Флуоксетин, Хлорпромазин, Ципралекс, Эглонил.

Бабушкины средства

p, 67,>

С согласия врача который вас лечит дома можно применить разные бабушкины средства для восстановления нормального апетита. Впрочем с ними необходимо быть очень внимательными. Некоторые травы чрезмерно агрессивны для самых разных органов и систем, которые и так оказываются пострадавшими. Благодаря этому нужно следить за противопоказаниями для любого аналогичного рецепта.

p, 68,>

Спокойные (пить перед тем как ложиться спать):

p, 69,>

• валериана;
• крапива;
• мелисса;
• мята;
• одуванчик.

Стимулирующие аппетит (пить за 30 минут до каждого приёма пищи):

p, 70,>

• аир;
• зверобой;
• золототысячник;
• мята;
• полынь.

Лечение в первую очередь должно быть комплексным. Даже отлично себя зарекомендовавшая психотерапия не всегда срабатывает и даёт необходимый эффект без тех же антидепрессантов (при нервной форме болезни).

p, 71,>

p, 72,>

<>

Это факт. Профессионалы говорят, что лично справиться с анорексией невозможно. Пациенты, даже в том случае, если и знают, что с ними не все в порядке, не могут заставить себя питаться хорошо. Связывают это с тем, что их представления о еде и весе очень сильно искажены и просят профессиональной корректировки.

p, 74,>

Необходимые рекомендации

Чтобы победить анорексию, заболевшему самому следует приложить немало усилий. Мало точно исполнять врачебные советы, необходимо каждодневно одолевать себя и менять свое понимание и отношение к самому себе. Это неимоверно тяжело и просит поддержки со стороны близких и родных. Пару советов позволят сделать быстрее выздоровление.

p, 75,>

В первую очередь при анорексии необходимо улучшить питание. Если есть возможность — консультация с диетологом, который имеет медицинское образование: он может составить индивидуальное меню на ближайшее время с учитыванием свойств протекания заболевания.

p, 76,>

Каждые 2-3 дня необходимо увеличивать суточную питательность потребляемой пищи на 50 ккал, пока она не достигнет нормы — 1 300 ккал для представительниц прекрасного пола и 1 500 ккал для сильного пола, причём это нижняя рейка. С подобной же последовательностью нужно повышать размеры порций на 30-50 г.

p, 77,>

Первые 2 недели основу питания должны составлять жидкие и пюрированные блюда, измельчённые продукты, напитки. Дальше понемногу в питание вводятся овощи и фрукты (в любом виде). Ещё после семи дней позволяется протеиновая еда (вареная грудка курицы, яйца, молочка, продукты моря), минимум углеводов (овсянка, бурый рис), минимальное количество настоящих сладостей (сухих фруктов и мёда).

p, 78,>

Формирование новых пищевых привычек: соблюдение режима, дробное питание, расчёт баланса ЖБУ и суточной калорийности, отказ от вредных продуктов.

p, 79,0,0,1,0 —>

Без нормализации питания освободится от анорексии как правило невозможно. А данный пункт можно осуществить исключительно после корректировки сознания и личностных ориентировок пациента.

p, 80,>

Физнагрузки при запущенных стадиях заболевания исключаются. Присоединяться к спорту необходимо будет понемногу, с согласия врача который вас лечит.

p, 81,>

p, 82,>

Результаты

К большому сожалению, многие результаты анорексии будут преследовать человека всю жизнь, даже в том случае, если лечить болезнь полностью. Регенерация организма занимает от 6 месяцев до пару лет.

p, 83,>

p, 84,>

Самыми популярными осложнениями считаются:

p, 85,>

• алопеция;
• аритмия;
• быстрый, аномальный комплект веса аж до ожирения;
• дистрофия;
• замедленный вещественный обмен;
• импотенция, снижение либидо, бесплодие;
• обсессивно-компульсивное нарушение;
• остеопороз;
• серьёзные проблемы с пищеварением;
• снижение массы мозга.

Если говорить о прогнозах, то вполне возможна смерть. Смерть от анорексии приходит или в связи с отказом крайне важных органов или вследствие суицида.

p, 86,>

p, 87,>

Профилактика

Если человек после анорексии восстановился и вернулся к нормальному жизненному образу, ему все равно нужно будет регулярно бороться с этим синдромом. Как говорит практика, даже психотерапия не даёт гарантии полного выздоровления. В 30% случаев нарушение возвращается. Чтобы этого не произошло, необходимо проводить профилактику:

p, 88,>

• наблюдаться у психотерапевта;
• исполнять принципы рационального питания;
• наблюдать за ИМТ, чтобы он не выходил за пределы нормы;
• остерегаться стрессовых обстоятельств;
• сдержанно заниматься спортом;
• активно разговаривать;
• отыскать пристрастие по вкусу (неплохо бы не модельный бизнес).

Если даже аноректику получилось вылечиться, он просто обязан исполнять эти меры профилактики чтобы избежать рецидива заболевания. Врачи предупреждают, что вторичный срыв во многих случаях кончается летальным исходом.

p, 89,>

p, 90,>

Особенные ситуации

Не обращая внимания на то, что анорексия очень часто диагностируется у девочек-подростков и молодых представительниц прекрасного пола, от неё страдают и детки, и мужчины. Течение заболевания у них несколько отличается.

p, 91,>

У детей

p, 92,>

Анорексия у детей течет совсем не так, как у взрослых. Основное отличие — в механизме её развития. У них это в первую очередь соматогенное нарушение, которое диагностируется на фоне иных недугов. Это могут быть элементарные аллергическая реакция, кандиоз, стоматит, глисты, отит, ринит и другие заболевания, от них так часто страдают малыши различных возрастов.

p, 93,>

Благодаря этому при долгом и настойчивом отказе от еды при стойком уменьшении веса у ребёнка родители должны в первую очередь отправить его на полное мед. обследование, обнаружить недуг и пролечить его. Потом при помощи психотерапии анорексия во многих случаях полностью вылечивается.

p, 94,>

У мужчин

p, 95,>

Мужская анорексия очень похожа на детскую. Данное пищевое нарушение у них тоже вызвано в первую очередь особенным физиологическим состоянием. Психогенные причины отмечаются нечасто благодаря тому, что представители мужчин привыкли удерживать собственные эмоции и не демонстрировать их.

p, 96,>

Их нервная система всё-таки крепче в отношении лишнего веса. Если мужчины его находят, они не бегут вызывать рвоту или садиться на диету. Одни отправляются в спортивный зал, вторые продолжают спокойно потягивать пивко перед телевизором. На этом всё решение проблемы. Как свидетельствует статистика, среди тех, кто болеет анорексией, мужчин всего 5%, причём 3,5% больны сначала расстройствами психики.

p, 97,>

<>

Как свидетельствует статистика. Среди мужчин, страдающих анорексией, более 50% — шизофреники, а ещё 25% — нетрадиционной сексуальной ориентации. Имея вид психики, по-максимуму приближенного к женскому, и отличаясь трепетным отношением к своей внешности, последние приспосабливаются сидеть на новомодных диетах и осознанно отказываться от еды.

p, 99,>

Добавочная информация

p, 100,>

Для предупреждения, а еще в процессе лечения на первых стадиях могут быть применены наглядные варианты того, к чему приводит это заболевание. Для этого больным дают почитать необходимые книги (биографические в основном) и увидеть фильмы (художественные и научно-популярные) на данную тему.

p, 101,>

Книги

p, 102,>

• А. Ковригина. 38 кг. Жизнь в режиме «0 калорий».
• А. Николаенко. Критичная диета. Stop анорексия.
• А. Террина. Счастье есть! История моей борьбы с АНО.
• Е. Гончарова. Анорексия. Болезнь современности, или Почему не нужно бежать за модой.
• Ж. Уилсон. Девочки в погоне за модой.
• Жюстин.
  

  Acum un an

  
  
  Этим по утру я перестала есть.
• И. К. Куприянова. Когда худеть страшно. Сердитая анорексия — болезнь XXI столетия.
• И. Каслик. Худышка.
• К. Суета. NRXA, я люблю тебя!
• К. Рид. Я красивее тебя!
• М. Царёва. Девушка с голодными глазами.
• Порша де Росси. Несносная легкость: история потери и роста.
• С. Сассман. На диете.
• Ф. Рюзе. 0%.

Фильмы

p, 103,>

• Анорексия (2006).
• Сражение за красоту (2013).
• Боже, помоги девушке (2014).
• Вес (2012).
• Аппетит (2003).
• До костей (2017).
• Замечательная фигура (1997).
• Из любви к Нэнси (1994).
• Когда дружба убивает (1996).
• Костлявая рука красоты (2012).
• Прекрасная (2008).
• Прекрасная девочка на свете (1981).
• Первая любовь (2004).
• Прерванная жизнь (2009).
• Суперзвезда: история Карен Карпентер (1998).
• Танец дороже жизни (2001).
• Тонкий и толстый (2017).
• Худая жизнь (2017).

Знаменитости, умершие от анорексии

p, 104,>

• Ана Каролина Рестон — бразильская модель, 22 года;
• Дебби Барем — британская писательница, ушла из жизни в 26 лет;
• Джереми Глицер — модель-мужчина, 38 лет;
• Изабель Каро — французская модель, 28 лет;
• Карен Карпентер — американская артистка, 33 года;
• Кристи Генрих — американская гимнастка, 22 года;
• Лена Заварони — шотландская артистка, 36 лет;
• Луисель Рамос — уругвайская модель, 22 года;
• Маяра Гальвао Виейра — бразильская модель, 14 лет;
• Пичес Гелдоф — британская модель, журналистка, 25 лет;
• Хила Эльмалиах — израильская модель, 34 года;
• Элиана Рамос — уругвайская модель, 18 лет.

Анорексия в последнее время сделала собственными заложниками большое количество людей, подавляющая часть которых — девочки-подростки с неуравновешенной психикой. Опасность в том, что многие пациенты отказываются считать себя такими и не идут в добровольном порядке на лечение. Это все кончается не только дистрофией и протеиново-энергетической недостаточностью — летальные исходы при подобном диагнозе стали далеко не редкостью. Статистика, говорящая о все более и более увеличивающемся числе страдающих данным синдромом, заставляет подумать о стандартах красоты, навязываемых обществом, жертвами которых становятся в первую очередь подростки.

p, 105,> p, 106,0,0,0,1 —>